子宮內(nèi)膜異位癥是女性中比較常見(jiàn)的婦科疾病,特別是那些以前沒(méi)有痛經(jīng)現(xiàn)在有的女性朋友應(yīng)格外注意。子宮內(nèi)膜異位是子宮內(nèi)膜到了子宮以外的地方,并隨著激素而變化。下面介紹一下子宮內(nèi)膜異位癥有哪些診斷方法。
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1、腹腔鏡診斷
腹腔鏡是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的方法。鏡檢所見(jiàn)較新鮮的種植灶呈黃色小水泡;生物活性較強(qiáng)的為大焰狀出血灶;多數(shù)散在病灶融合成咖啡色斑塊,并向深部植入;骶韌帶增粗、硬化縮短;盆底腹膜疤痕形成,使子宮直腸窩變淺;卵巢種植灶多起于卵巢游離緣及其背側(cè),較初為1~3mm肉芽狀灶漸漸向卵巢皮質(zhì)發(fā)展,形成巧克力囊,表面呈灰蘭色多為雙側(cè),相互連粘,倒向子宮直腸窩與子宮、直腸及周圍組織廣泛粘連。Ⅰ~Ⅱ期輸卵管無(wú)異常Ⅲ~Ⅳ期卵管跨于巧囊之上被動(dòng)延長(zhǎng),呈水腫,蠕動(dòng)受限傘部多正常,通暢或通而不暢。
2、X線診斷
X線診斷可做單獨(dú)盆腔充氣造影盆腔充氣造影及子宮輸卵管碘油造影和單獨(dú)子宮輸卵管造影。多數(shù)內(nèi)異癥患者有內(nèi)生殖器官的粘連及與腸曲粘連。異位內(nèi)膜較易種植于子宮直腸陷凹故粘連的內(nèi)生殖器易發(fā)生于子宮直腸陷凹,使之變淺,尤其在盆腔充氣造影側(cè)位片顯示更明顯輸卵管卵巢可形成粘連團(tuán)塊,在充拍片或在充氣造影顯示更清楚。
3、臨床癥狀診斷
通過(guò)患者的日常癥狀可大體上判斷是否是子宮內(nèi)膜異位癥,子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀更主要的癥狀就是痛經(jīng),多為繼發(fā)性,即自發(fā)生內(nèi)膜異位開(kāi)始,患者訴說(shuō)以往月經(jīng)來(lái)潮時(shí)并無(wú)疼痛,而從某一個(gè)時(shí)期開(kāi)始出現(xiàn)痛經(jīng)。可發(fā)生在月經(jīng)前,月經(jīng)時(shí)及月經(jīng)后。有的痛經(jīng)較重難忍,需要臥床休息或用藥物止痛。疼痛常隨著月經(jīng)周期而加重。由于雌激素水平不斷高漲,使異位的子宮內(nèi)膜增生、腫脹,如再受孕激素影響則出血,刺激局部組織,以致疼痛。
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