輸卵管不孕做的檢查很重要:
一、輸卵管造影術(shù)
經(jīng)X線的子宮輸卵管造影可以從熒光屏和X光照片上看到子宮腔的大小形態(tài)和位置、輸卵管的形態(tài)。
通暢者,影像延伸到輸卵管傘端口外,X光片上并可同時(shí)看到造影劑在盆腔的彌散。如有輸卵管堵塞的癥狀,可明確顯示輸卵管堵塞部位、程度及性質(zhì)。此方法還可辨認(rèn)子宮內(nèi)膜情況、輸卵管和盆腔的結(jié)核病變情況,是目前診斷輸卵管通暢性較靠譜的方法。
二、輸卵管通水,也叫輸卵管通液
輸卵管通水是將一根管子與被檢查者宮腔相連,然后通過管子注射藥水20ml,藥水一般是生理鹽水加上抗生素。藥水從子宮腔里流經(jīng)輸卵管,最終到達(dá)盆腔。
在注水的過程中,如能順利無阻力地推注入全部20ml溶液,放松針管后又無液體回流入針筒,提示溶液已通過子宮腔、輸卵管腔進(jìn)入腹腔中去,表明輸卵管通暢;如阻力很大,放松針管后有10ml以上的溶液回流入針筒,表明輸卵管阻塞不通;如雖有阻力,尚能注入大部液體,僅有少量回流,表明輸卵管通而不暢。
三、腹腔鏡檢查
通過子宮導(dǎo)管向子宮腔注入色素液如美藍(lán),經(jīng)腹腔鏡觀察美藍(lán)經(jīng)輸卵管傘端溢入盆腔,即為通暢;如有輸卵管近端堵塞(輸卵管間質(zhì)部及峽部),則見不到美蘭液經(jīng)輸卵管傘端溢入腹腔;如為輸卵管遠(yuǎn)端堵塞(輸卵管壺腹部及傘部)則可見輸卵管傘端增粗并藍(lán)染,但沒有美藍(lán)流體流自輸卵管傘端并流入腹腔,可認(rèn)為輸卵管堵塞。
同時(shí),腹腔鏡檢查可直視輸卵管周圍的粘連、粘連部位、粘連程度以及輸卵管傘端與卵巢之間的解剖關(guān)系,并可同時(shí)對粘連進(jìn)行分離治療。即檢查與治療可以同步完成。因此,是目前較受推崇的檢查治療輸卵管堵塞性不孕的方法之一。
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