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腹腔鏡檢查都是哪些不孕癥適合

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:jing2011  2011-11-03
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  腹腔鏡檢查都是哪些不孕癥適合?與電子胃鏡類似,是一種帶有微型攝像頭的器械,就是腹腔鏡檢查。腹腔鏡檢查是將腹腔鏡自腹壁插入腹腔(盆腔)內(nèi)觀察病變的形態(tài)、部位,必要時取有關(guān)組織做病理學(xué)檢查,藉以明確診斷的方法。

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  腹腔鏡檢查都是哪些不孕癥適合?腹腔鏡檢查常用于臨床診斷不能確定的情況,如內(nèi)生殖器發(fā)育異常、腫瘤、炎癥、異位妊 娠、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮穿孔、原因不明的下腹痛等,對不孕癥患者使用主要用于:

  ①腹腔鏡檢查都是哪些不孕癥適合?適合不明原因的不孕癥,被列為使用腹腔鏡檢查不孕的首要指征。有人報告24例不明原因的不孕癥,通過腹腔鏡檢查,18例找到了不孕原因,占75%,而少數(shù)(25%)病人應(yīng)以其他方法追查不孕原因。

 ?、谧訉m內(nèi)膜異位癥引起的不孕。輕度者往往沒有癥狀,婦科檢查也無異常發(fā)現(xiàn),被稱為隱匿性子宮內(nèi)膜異位癥。腹腔鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)點(diǎn)狀或片狀異位的子宮內(nèi)膜病灶,呈紫紅或咖啡色,散播于腹膜或盆腔器官表面。

 ?、鄹骨荤R檢查都是哪些不孕癥適合?適合子宮輸卵管造影正常者,如無其他病因,半年內(nèi)約有50%的婦女受孕。超過半年仍未受孕者,應(yīng)作腹腔鏡檢查。

  ④在腹腔鏡檢查時,經(jīng)陰道、宮頸、向?qū)m腔注入美藍(lán),通過腹腔鏡可直接觀察到美藍(lán)流經(jīng)輸卵管,溢出傘端口而入盆腔,證明輸卵管通暢。如不通,則可見到阻塞部位。同時可觀察到輸卵管和卵巢周圍粘連的范圍和程度,卵巢與輸卵管傘端的解剖關(guān)系,以估計輸卵管的蠕動和卵子的撿拾功能。

 ?、莘灿挟a(chǎn)后感染史、盆腔炎史、盆腔手術(shù)史、闌尾手術(shù)史的不孕病人,應(yīng)做腹腔鏡檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的盆腔粘連,并分離粘連。

 ?、薷骨荤R檢查都是哪些不孕癥適合?適合鑒別結(jié)核性盆腔炎與慢性盆腔炎及子宮內(nèi)膜異位癥等臨床難以診斷的疾病。如出現(xiàn)粟粒狀結(jié)節(jié)、干酪樣物、鈣化結(jié)節(jié)、輸卵管僵硬呈串珠狀等,即可診斷為盆腔結(jié)核。

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 ?、叨嗄衣殉簿C合征,有些病例癥狀很不典型,檢查也無典型體征,促黃體生成素增高不明顯,腹腔鏡檢查則有助于診斷。

 ?、喔骨荤R檢查都是哪些不孕癥適合?適合黃體化卵泡未破裂綜合征:B超不能確診者,腹腔鏡檢查可以區(qū)別排卵與否,鏡檢時間宜在基礎(chǔ)體溫上升2~4天時。 腹腔鏡檢查不適用于盆腔包塊、生殖系統(tǒng)畸型等。

 

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