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備孕之路如何保持暢通 輸卵管診療全攻略

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:ll22  2019-04-17
 

  都說輸卵管是生育的“要道”的確,細長的輸卵管作為卵子和精子結合的必要場所及運送受精卵的重要通道它在生育過程中發(fā)揮著非常重要的作用,如果這條生育“要道”發(fā)生堵塞——輸卵管堵塞不通,那么,精卵這對有情人兒則無法“相見”,接下來一系列的“杯具”就這樣發(fā)生了——女性不孕。

  為了,讓精卵這對有情人能終成眷屬,讓夫妻的生育心愿能夠盡快達成,對于存在輸卵管堵塞的女性朋友來說,一定要積極的對其進行治療,治療輸卵管堵塞的方法該怎么選擇呢?是手術?試管嬰兒?還是其它的治療方式?

  究竟什么是好的輸卵管?

  一條好的輸卵管一定有用要具足這兩方面的能力。首先,它必須是暢通無礙的,這也是孕育小生命的一個較基礎的條件,否則的話精卵根本沒有辦法結合,也就沒有辦法受精了。另外,還有一點就是,輸卵管必須要具備推動的能力。卵子和受精卵,她們自己是不會移動的,所以,它們需要輸卵管及時伸出援手來幫忙。

  所謂推動實際上就是要靠輸卵管管腔內部的纖毛細胞還有管壁的平滑肌細胞去發(fā)揮它們的輔助作用,主動的推動著卵子還有受精卵朝著的方向去移動。

  輸卵管檢查的幾種結果

  1.通暢:基本上是通暢的,有繼續(xù)試孕的可能。

  2.通而不暢:可能是一些部位有黏連的情況,或者是存在有輕度的扭曲,需要完成進一步檢查才可進一步打算。

  3.輸卵管粘連或有一側未顯影:一側通暢一側梗阻的現象,往往隱藏著非常復雜的原因。

  4.輸卵管梗阻或有積水:輸卵管造影劑如果無法通過傘端流出并抵達盆腔,局部包裹可能形成積液,或輸卵管造影劑在輸卵管傘端形成了膨大還有集聚,無法彌散到盆腔,從而變成了盲端。結合既往病史、婦科雙合診,還有超聲等共同的診斷。通常情況下造影診斷的輸卵管積水,在超聲上是可以顯現的。

  輸卵管是精子通過、精卵結合、受精卵運行的“要塞”,具有重要的地位。如果輸卵管堵了,怎么治療才能懷孕呢?

  輸卵管治療方案評估

  1.選擇性輸卵管造影

  輸卵管造影是從宮頸向宮腔推注一定劑量的碘油或者碘水等造影劑,這樣一來可以對輸卵管的通暢情況,走形,或者是否有積水情況等進行顯影,明確是否存在輸卵管因素造成的不孕原因。輸卵管造影檢查需要在月經干凈后的3天到7天進行。

  適應癥:輸卵管通而不暢以輸卵管基本不通的患者。

  優(yōu)勢:治療周期相對較短,而且操作較為簡便。

  局限:對輸卵管粘連所導致的輸卵管不通效果并不顯著。

  2.宮腔鏡檢查+輸卵管通液術

  這是利用鏡頭還有操作桿,經過陰道、宮頸,抵達宮腔,直接觀察宮腔的形態(tài)還有輸卵管子宮開口的具體情況。

  適應癥:針對輸卵管近端堵塞的患者。

  優(yōu)勢:能夠比較全數了解女性子宮內部的具體情況,監(jiān)測到問題的同時還能夠直接解決這些問題,而且操作非常簡單。

  3.腹腔鏡檢查+輸卵管通液術

  從腹部穿刺進入到女性盆腹腔,能夠看到子宮的表面、輸卵管表面還有卵巢等盆腔的具體情況。

  適應癥:不孕女性基本都可以進行選擇。

  優(yōu)勢:集中解決女性盆腔當中所出現的問題。

  局限:只可以解決盆腔器官表面的一些問題,如果是宮腔的問題或者是輸卵管管腔的問題,是無法解決的。

  4.試管嬰兒

  這是最終一招,很多人將其譽為不孕癥的優(yōu)選治療方法,試管嬰兒是把患者體內取出的精子還有卵子,都在體外進行結合并適當培養(yǎng)之后,直接將質量較好的胚胎移植回母體子宮當中進行著床和妊娠,直接越過了女性輸卵管這一環(huán)節(jié),所以即便輸卵管功能喪失,也有機會快速又的讓患者妊娠。

  適應癥:輸卵管堵塞、輸卵管通而及不暢等男女不孕不育的相關問題。

  優(yōu)勢:不用考慮輸卵管通還是不通,即便因為種種原因切除了輸卵管也無妨,我們可以將輸卵管的問題拋開到一邊,地解決了女性輸卵管性不孕的問題。

  專家提醒:輸卵管性不孕的原因實際上是很多很復雜的,病原體引起的感染性或者是非感染性盆腔炎癥等情況,其中炎性疾病大約占到50%左右,另外,女性如果有盆腔手術史,比如輸卵管手術史,或者是人工流史產或者是異位妊娠史等情況大約占到27%左右,子宮內膜異位癥大約占到7%到14%左右,輸卵管存在病癥的女性需要及時就診,選擇適合自己的方法進行治療,必要時選擇試管嬰兒進行治療,通過這些先進的醫(yī)療幫助自己早日迎來好孕。

 

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