子宮肌瘤剔除術(shù)有哪些注意事項

　　子宮肌瘤剔除術(shù)有哪些注意事項。子宮肌瘤一般有兩種手術(shù)方法：子宮肌瘤剝除術(shù)和子宮切除術(shù)。對于治療不孕為目的的患者，當(dāng)然要選擇子宮肌瘤剔除術(shù)，保留子宮。對要行子宮肌瘤剔除術(shù)的患者，一般要注意以下幾點。

　　禁忌癥

　　如肌瘤有惡變，伴嚴(yán)重的盆腔粘連，如結(jié)核或內(nèi)膜異位癥等;或?qū)m頸細(xì)胞學(xué)高度可疑惡性者為挖除的禁忌。

　　術(shù)前準(zhǔn)備

　　做肌瘤挖除術(shù)者，術(shù)前較好有子宮內(nèi)膜的病理檢查，以排除子宮內(nèi)膜癌前病變或癌變。粘膜下肌瘤，已脫于宮頸者可經(jīng)陰道切除肌瘤，切除時避免過度牽引以免切除時損傷宮壁。未脫出者，也可經(jīng)腹子宮切開取出。

　　術(shù)中注意事項

　　經(jīng)腹子宮肌瘤剜除，為防止術(shù)后發(fā)生腹腔粘連，子宮上的切口應(yīng)于前壁為好，且盡量少做切口，從一個切口盡量多剜除肌瘤。

　　還應(yīng)盡量避免穿透子宮內(nèi)膜。

　　術(shù)中注意肌瘤有否惡性變，有可疑時送快速切片檢查。

　　切口止血要，縫合切口不留死腔。

　　術(shù)畢子宮切口盡量做到腹膜化。

　　術(shù)后處理 應(yīng)給止血藥與抗生素;未孕者應(yīng)避孕1～2年;日后妊娠應(yīng)警惕子宮破裂及胎盤植入，足月時宜實行選擇性剖宮產(chǎn)。肌瘤剜除術(shù)后還有反復(fù)可能，宜定期檢查。

　　專家提醒，對于有生育要求女性，如果子宮肌瘤不大，沒有嚴(yán)重的癥狀。則應(yīng)盡量調(diào)整好身心狀態(tài)，保持積極情緒?？梢栽囋邢壬鷮殞氃俳鉀Q肌瘤的問題。如果肌瘤增大而且癥狀明顯就要積極尋求治療，必要時手術(shù)。