子宮內膜異位癥的藥物治療（二）

　　子宮內膜異位癥發(fā)病多在生育年齡，與不孕密切相關，因此治療的目的為治療疾病，防止反復，促進生育。治療方法按病變部位、范圍及對生育的要求而異，一般分為藥物及手術治療。下面介紹的是藥物治療中的假孕療法和假絕經療法。

相關閱讀：子宮內膜異位癥的藥物治療（一）

　　假孕療法：50年代治療內異癥多采用假孕療法。1958年Kistner首先采用較大量的雌、孕激素避孕藥治療內異癥獲得成功。根據妊娠可使患者癥狀改善的原理，采用含有雌、孕激素的甾體藥物造成假孕的治療，使異位內膜轉化為蛻膜繼而間質水腫，內膜壞死、萎縮。各種雌、孕激素制劑均可應用，從一般劑量開始，逐周增加，增至原劑量的3～4倍，維持6～12月。

　　療效：治療后癥狀明顯緩解，近期療效 60%～93%，停藥后反復率達60%，妊娠率為20%～40%。副反應為不規(guī)則出血，惡心、乳房脹痛，陰道排液，體重增加。禁忌證為較大的肌瘤，乳癌患者，肝功能異常者，血栓性靜脈炎。

　　假絕經療法：70年代開始使用類雄激素衍生物治療內異癥，1971年Greenbett首次報道。80年代廣泛應用。該藥是一種人工合成的l7α-乙炔睪丸酮的衍生物，具有微弱雄激素作用。能抑制卵巢類固醇的產生，亦可直接抑制產生卵巢類固醇的酶，使體內雌激素下降而抑制子宮內膜生長，內膜萎縮出現閉經，因FSH、LH屬低值，故稱假絕經療法。

　　療效：停藥4～6周可恢復排卵，用藥后癥狀緩解為90%～100%，體征改善為72%～ 85%，妊娠率為28%~72%，反復率為15%～70%，副反應為潮熱、出汗、體重增加，水腫、痤瘡。另外用藥后常使丙氨酸轉氨酶(SGPT)升高，這與藥物化學結構有關，引起體內膽汁郁結所致，停藥2～4周均可恢復正常。如合并子宮肌瘤亦可促使其萎縮，丹那唑主要在肝臟代謝，故肝腎功能不良及心血管疾病者不宜應用。

　　80年代開始應用19-去甲睪酮衍生物治療內異癥。該藥具有較強的抗孕激素活性和中度抗雌激素作用，它抑制垂體FSH、LH分泌，抑制排卵，使體內雌激素水平下降，異位內膜萎縮，吸收。亦為一種假絕經療法。其優(yōu)點為用藥量少，用藥方便。

　　以上就是“子宮內膜異位癥的藥物治療”的相關介紹。本站特開通免費在線咨詢服務，患者可直接通過網絡，與專家進行溝通，及時了解自身健康狀況。  在線預約治療，讓您足不出戶，便可預約專家門診。