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子宮內(nèi)膜厚度影響懷孕嗎

來(lái)源:北京家圓醫(yī)院    作者:wanglx21  2011-12-17
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  子宮內(nèi)膜厚度會(huì)周期性的變化:

  1. 增生期:月經(jīng)周期的第5—14日,相當(dāng)于卵泡發(fā)育成熟階段。在卵泡期雌激素作用下,子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)細(xì)胞呈增生狀態(tài)。

  1)增生期早期:月經(jīng)周期第5—7日。內(nèi)膜的增生與修復(fù)在月經(jīng)期即已開(kāi)始。此期內(nèi)膜較薄,僅l一2mm。腺上皮細(xì)胞呈立方形或低柱狀。間質(zhì)較致密,細(xì)胞呈星形。間質(zhì)中的小動(dòng)脈較直,壁薄。

  2)增生期中期:月經(jīng)周期第8—10日。此期特征是間質(zhì)水腫明顯;腺體數(shù)增多、增長(zhǎng),呈彎曲形;腺上皮細(xì)胞增生活躍,細(xì)胞呈柱狀,且有分裂象。

  3)增生期晚期:月經(jīng)周期第11—14日。此期內(nèi)膜增厚至3—5mm,表面高低不平,略呈波浪形。上皮細(xì)胞呈高柱狀,腺上皮仍繼續(xù)生長(zhǎng),核分裂象增多,腺體更長(zhǎng),形成彎曲狀。間質(zhì)細(xì)胞呈星狀,并相互結(jié)合成網(wǎng)狀;組織水腫明顯,小動(dòng)脈略呈彎曲狀,管腔增大。

  2. 分泌期:黃體形成后,在孕激素作用下,子宮內(nèi)膜呈分泌反應(yīng)。

  1)分泌期早期:月經(jīng)周期第15—19日。此期內(nèi)膜腺體更長(zhǎng),屈曲更明顯。腺上皮細(xì)胞的核下開(kāi)始出現(xiàn)含糖原的小泡,稱核下空泡,為分泌早期的組織學(xué)特征。

  2)分泌期中期:月經(jīng)周期第20—23日。內(nèi)膜較前更厚并呈鋸齒狀。腺體內(nèi)的分泌上皮細(xì)胞頂端胞膜破裂,細(xì)胞內(nèi)的糖原排人腺腔稱頂漿分泌。此期間質(zhì)高度水腫、疏松,螺旋小動(dòng)脈增生、卷曲。

  3)分泌期晚期:月經(jīng)周期第24—28日。此期為月經(jīng)來(lái)潮前期。子宮內(nèi)膜增厚呈海綿狀。內(nèi)膜腺體開(kāi)口面向官腔,有糖原等分泌物溢出,間質(zhì)更疏松、水腫,表面上皮細(xì)胞下的間質(zhì)分化為肥大的蛻膜樣細(xì)胞。此期螺旋小動(dòng)脈迅速增長(zhǎng)超出內(nèi)膜厚度,也更彎曲,血管管腔也擴(kuò)張。分泌晚期時(shí),子宮內(nèi)膜的厚度約為5~6mm。

  3. 月經(jīng)期:月經(jīng)周期第l—4日。此時(shí)雌、孕激素水平下降,使內(nèi)膜中前列腺素的合成活化。前列腺素能刺激子宮肌層收縮而引起內(nèi)膜功能層的螺旋小動(dòng)脈持續(xù)痙攣,內(nèi)膜血流減少。受損缺血的壞死組織面積逐漸擴(kuò)大。組織變性、壞死,血管壁通透性增加,使血管破裂導(dǎo)致內(nèi)膜底部血腫形成,促使組織壞死剝脫。變性、壞死的內(nèi)膜與血液相混而排出,形成月經(jīng)血。子宮內(nèi)膜厚度可以達(dá)到8—10mm。

  由上文可見(jiàn),子宮內(nèi)膜的厚度是有生理性變化,這和激素分泌有密切關(guān)系,一些經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)自己子宮內(nèi)膜厚度有點(diǎn)異常情況出現(xiàn)的患者,要綜合了自己的身體狀況后。建議較好是詢問(wèn)專業(yè)的醫(yī)生,這樣不僅能解決了你的疑惑,而且可信度也高,比自己的妄自猜測(cè)多了。希望女性朋友多關(guān)心下子宮內(nèi)膜的情況,確保自己有一個(gè)健康的身體。

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