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宮頸性不孕該怎么辦?

來(lái)源:北京家圓醫(yī)院    作者:aaa7.18  2011-08-23
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  宮頸性不孕是指女方不能受孕,這是受精過(guò)程發(fā)生障礙或早期胚胎未能著床便已流失造成的,宮頸性不孕也就是說(shuō),女性不孕是由于宮頸出現(xiàn)了異常,阻礙正常的孕卵順利到達(dá)子宮腔內(nèi),導(dǎo)致不孕。具體宮頸性不孕是宮頸狹窄、息肉、腫瘤、粘連等均可影響精子通過(guò)。子宮頸作為精子通過(guò)的第一道關(guān)隘,其解剖生理上的任何改變均可以影響精子的通過(guò)。子宮頸異常引起的不孕,一般不被人們所重視。據(jù)統(tǒng)計(jì)約占不孕因素的20%。宮頸性不孕該如何治療呢?對(duì)宮頸性不孕主要有三種療法。

  (相關(guān)連接:宮頸性不孕有什么危害?)

  療法一:物理療法治療宮頸性不孕

  主要有電灼、激光、冷凍三種方法,在選擇宮頸性不孕治療方法時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的具體情況考慮。如有生育要求,較好采用冷凍療法,不宜用電灼或激光治療,以免引起子宮頸瘢痕萎縮,造成子宮頸狹窄,影響日后受孕及正常分娩。

  療法二:藥物治療治療宮頸性不孕

  宮頸外觀正常但宮頸管有慢性膿性排出物,應(yīng)作培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。抗感染藥物的全身治療宮頸性不孕,口服或輸注,以局部用藥為宜,因陰道內(nèi)用藥對(duì)于深部的子宮頸內(nèi)膜感染往往甚少產(chǎn)生效應(yīng)。

  低PH的水溶性陰道乳膏也助于治療。在小劑量雌激素與抗生素治療的同時(shí),每晚用0.1%-0.5%醋酸溶液灌洗陰道,能增強(qiáng)效果。宮頸糜爛局部可涂抹腐蝕性藥物,如2.5%重鉻酸鉀、30%硝酸銀或硝酸銀棒等,每周1次,4-6次為一療程。

  療法三:手術(shù)治療治療宮頸性不孕

  對(duì)屢治不愈而仍有生育要求的宮頸性不孕患者可酌情行宮頸錐形切除,主要適合子宮頸肥大,糜爛面積廣,病變較深,或子宮頸管也被累及者。切除范圍應(yīng)在糜爛面外1-2mm,深度約為2cm,將子宮頸的糜爛部分做錐底,高端指向子宮頸管內(nèi)的錐形組織切除。

  創(chuàng)面如能當(dāng)即縫合則愈合后瘢痕較小,術(shù)后出血機(jī)會(huì)也少。宮頸錐切術(shù)的缺點(diǎn)是雖然已將病灶切除,但同時(shí)也能破壞大量子宮頸腺體,影響日后的分泌功能。如果切除過(guò)深,愈合后子宮短縮或損傷子宮頸內(nèi)口,均可影響受孕,或懷孕后容易發(fā)生流產(chǎn)或早產(chǎn)。因此,對(duì)于宮頸性不孕患者,應(yīng)慎行此手術(shù)。

  孕育專家介紹,宮頸性不孕占不孕癥的5%~10%。宮頸的形態(tài)和宮頸黏液的功能直接影響能否有相當(dāng)數(shù)量的精子上游入宮腔,宮頸器質(zhì)性或功能性疾病影響了精液或精子進(jìn)入并儲(chǔ)存在宮頸管內(nèi)。子宮頸作為精子通過(guò)的第一道關(guān)隘,其解剖生理上的任何改變均可以影響精子的通過(guò)而致不孕。郭燕燕(享受國(guó)務(wù)院特殊津貼,原北大醫(yī)院知名不孕不育專家)教授提出,宮頸性不孕只要及時(shí)治療,治療效果好。

 

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