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子宮內(nèi)膜異位分類有哪些?
子宮內(nèi)膜異位癥有5種類型:腹膜型、卵巢型、深部浸潤型、子宮腺肌癥及其他型。
?。?、腹膜型子宮內(nèi)膜異位癥 是指盆腹腔腹膜的各種子宮內(nèi)膜異位癥病灶,主要包括紅色病變(早期病變)、藍(lán)色病變(典型病變)及白色病變(陳舊病變)。好發(fā)部位是盆腔腹膜,其中子宮直腸反折腹膜較高發(fā),可能與經(jīng)血逆流較易積聚于盆腔較低部位,該部位腹膜較易受經(jīng)血污染有關(guān)。
?。?、卵巢型子宮內(nèi)膜異位癥
習(xí)慣稱“巧克力囊腫”,在子宮內(nèi)膜內(nèi)異癥中,卵巢型子宮內(nèi)膜內(nèi)異癥較多見。約80%的內(nèi)異癥患者病變累及一側(cè)卵巢,50%累及雙側(cè)卵巢。
根據(jù)囊腫大小和異位病灶浸潤程度分為:
Ⅰ型:囊腫直徑多少于2cm,囊壁有粘連、層次不清,手術(shù)不易剝離;
Ⅱ型:又分三種
a:內(nèi)膜種植灶表淺,累及卵巢皮質(zhì),未達(dá)囊腫壁,常合并功能性囊腫,手術(shù)易剝離;
b:內(nèi)異癥的種植灶已累及巧克力囊腫壁,但與卵巢皮質(zhì)的界限清楚,手術(shù)較易剝離;
c:異位種植灶穿透到囊腫壁并向周圍擴(kuò)展。囊腫壁與卵巢皮質(zhì)粘連緊密,并伴有纖維化 或多房。卵巢與盆側(cè)壁粘連,體積較大,手術(shù)不易剝離。
?。?、深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥 常見于宮韌帶、直腸子宮陷凹、陰道穹窿、直腸陰道隔等。其中直腸陰道隔包括兩種情況, 一種為假性陰道直腸隔內(nèi)異癥, 即直腸窩的粘連封閉,病灶位于粘連下方;另一種為真性直腸陰道隔內(nèi)異癥,即病灶位于腹膜外,在直腸陰道隔內(nèi),直腸子宮陷凹無明顯解剖異常
?。础?B>子宮腺肌癥, 即子宮平滑肌層內(nèi)的內(nèi)異癥。
?。?、其他部位的子宮內(nèi)膜異位癥
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子宮內(nèi)膜異位是指原本屬于子宮里面的內(nèi)膜組織,跑到子宮外面的地方。它們會散落在腹腔或腹膜的表面,也有可能長在卵巢(稱為巧克力囊腫)或子宮肌瘤(稱為子宮肌腺癥)。如果想了解更多關(guān)于子宮內(nèi)膜異位治療的信息,可以登錄我們的網(wǎng)站。
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