習慣性流產吃什么藥？

　 　　習慣性流產為自然流產連續(xù)3次以上者，每次流產往往發(fā)生在同一妊娠月份。中醫(yī)稱為“滑胎”。習慣性流產主要是由于黃體功能引起的，對黃體功能不全所引起的習慣性流產的治療主要包括促進卵泡發(fā)育和正常排卵。

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　　治療習慣性流產藥物

　?。?、絨毛促性腺激素(hCG)：絨毛促性腺激素是支持黃體功能的重要因子，外源性絨毛促性腺激素可刺激黃體分泌孕激素，可治療習慣性流產。絨毛促性腺激素的用量及用法有多種，常用的為排卵期肌肉注射1次，劑量為5000～10000單位，以利排卵及卵泡充分黃素化，然后每2～4天肌注1500～5000單位，連用12周。絨毛促性腺激素的治療時間比較重要，在月經周期中，絨毛促性腺激素給予過早，可導致卵泡閉鎖，而不是促進其黃素化。在黃體后期給予，則可降低黃體的孕酮分泌量。由于絨毛促性腺激素的半衰期長，停用絨毛促性腺激素7天后方可做妊娠試驗，以免出現(xiàn)假陽性。該療法也可治療原因不明性習慣性流產。

　　２、促卵泡生成素(FSH)和尿促性腺激素(hMG)卵泡期給予促卵泡生成素或尿促性腺激素可促進卵泡發(fā)育，糾正黃體功能不全。優(yōu)點為對子宮內膜及宮頸黏液無不良影響，治療效果較克羅米芬佳，缺點為價格高，應用不方便。方法為月經周期第5天開始每日1次，每次75單位，連用7～10天，停藥后24～36小時肌注絨毛促性腺激素5000～10000單位促排卵。

　　3、孕激素：黃體功能不全者補充孕激素，能使子宮內膜呈正常的分泌期變化。以陰道栓劑給藥為佳，因子宮局部藥物含量高，而肌注血中藥物濃度高，子宮局部低。用法為黃體酮20毫克，每日1次，從基礎體溫上升后第3天開始連用10～12周，見效率為92%。妊娠后開始給予孕酮對黃體功能不全所致的習慣性流產無明顯治療作用。需特別注意補充孕激素只能給予天然制劑，如黃體酮，而不能給予合成孕激素，因后者有溶黃體作用，可加重黃體功能不全，并有致畸危險。

　　4、氯米芬(克羅米芬，clomifene)：卵泡其促卵泡生成素分泌不足，卵泡發(fā)育不良，是黃體功能不全的因素之一?？肆_米芬與下丘腦雌激素受體結合，降低或消除雌激素負反饋作用，使下丘腦促性腺激素釋放激素分泌增加，進而加強垂體促卵泡生成素分泌，使卵泡得以正常發(fā)育。用法為從月經第5天開始，克羅米芬50毫克，每日一次，連用5天，如效果不佳，下個月經周期可將藥物劑量增加至100毫克或150毫克，一般不要超過250毫克。由于克羅米芬的抗雌激素作用，在部分病例中可誘發(fā)黃體功能不全，并對宮頸黏液有不良影響?？稍诼雅萜诩佑蒙倭看萍に?，如炔雌醚0.005毫克，每日1次。

　　5、多力媽：其主要成分為烯丙雌醇，它通過刺激胎盤的滋養(yǎng)層細胞分泌內源性激素，使胎盤功能正?；?，同時增強催產素酶的濃度及活性以達到保胎的目的。國外文獻報道其對先兆流產及習慣性流產的總見效率達85%以上，且治療越早，效果越好。給藥方案如下：在明確早孕診斷后立即口服多力媽，預防給藥劑量為5～10毫克/日，既往流產之日前，劑量可增至15～20毫克/日，直至危象期后一個月，通常至妊娠的第5個月末，然后劑量可逐漸減至5毫克/日。

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　　習慣性流產的病因是比較復雜的，并且種類較多。首先要查明病因，然后針對性的治療。以上不可作為臨床依據，具體用藥要醫(yī)生根據檢查結果對癥下藥。