精子活動力的檢查方法

　　通過精液分析主要可以了解精液量、精子密度及其精液中精子的總數(shù)量、精子凝集、精子活力與活率、精子形態(tài)、精液液化等方面的信息。精液分析只是非常表淺的分析，還有很多更深入的檢查。精子活動力如何檢查呢?

　　宮頸粘液穿透試驗(yàn)

　　精子活力是否正常，是自然受孕和提高人工授精妊娠率的關(guān)鍵。精子要穿透宮頸粘液，通過女性生殖道達(dá)到授精部位，穿透卵丘與透明帶，必須具有一定的活力，缺乏活力的精子數(shù)量再多也是沒有用處的。

　　宮頸粘液穿透試驗(yàn)，也是在不育癥患者中經(jīng)常需要做的一項(xiàng)檢查。一般情況下，影響精子穿透宮頸粘液的常見因素為宮頸粘液的理化狀態(tài)、精漿酶的活性、精子的運(yùn)動質(zhì)量等。了解精子與宮頸粘液的相互作用，臨床目前多采用性交后試驗(yàn)的方法。在人工授精的時(shí)候，一定要盡量選擇穿透宮頸粘液能力強(qiáng)的精子，這樣對提高受孕率具有積極作用。

　　精子功能的生化指標(biāo)

　　了解精子功能的生化指標(biāo)，對評價(jià)男性生育能力十分有益。在精漿中，存在著包括酶、小分子有機(jī)物、無機(jī)物在內(nèi)的各種生化成分。這些成分的存在對保護(hù)、促進(jìn)與維護(hù)精子的正常功能具有非常重要的意義。

　　在這些成分中，乙酰肉毒堿顯得非常重要，因?yàn)樗蔷舆\(yùn)動的一種能源儲備形式，對精子活力的產(chǎn)生和加強(qiáng)具有重要的作用。獲能及其頂體反應(yīng)的檢測，對部分不育癥來說是應(yīng)查項(xiàng)目。在受精過程中，頂體蛋白酶及透明質(zhì)酸酶的作用較為重要。當(dāng)精子與卵泡結(jié)合的初期，精子就會遇到圍繞在卵母細(xì)胞周圍的卵丘細(xì)胞的阻攔，精子必須穿過卵丘的基層，然后向透明帶“進(jìn)軍”。

　　頂體反應(yīng)

　　精子獲能后，這些酶被釋放出來，以分解卵細(xì)胞周圍的放射冠和透明帶，為精子進(jìn)入卵子打開方便之門。倘若缺乏這些酶的作用，精卵結(jié)合將成為可望不可及的分離結(jié)局，受孕也就成為一句空話。在人類生育過程中，頂體反應(yīng)同樣也是相當(dāng)重要的。

　　該反應(yīng)是一種使精子頂體區(qū)前2/3處以及精子漿膜和外頂體膜有順序的空泡化過程，也是為精子進(jìn)入卵泡促成精卵結(jié)合的最終過程。這一過程出現(xiàn)“故障”，男性就有可能難以實(shí)現(xiàn)正常生育。因而，目前在臨床上經(jīng)常要檢查精子的頂體反應(yīng)是否正常。

　　其他檢查方面

　　之外，檢查精液中非精子細(xì)胞包括未成熟的精原細(xì)胞、精母細(xì)胞、生殖脫落的上皮細(xì)胞、多形核白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞等，對精液中的非精子細(xì)胞的全數(shù)評價(jià)、精子計(jì)數(shù)及其活力，均有非常重要的作用。

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