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引起自身免疫性不育的疾病因素

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:caoyanyan  2011-07-04
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  生殖免疫學(xué)的研究表明,精子對(duì)男性身體而言是個(gè)自身抗原,可引起自體抗體。男子血清中精子抗體的效價(jià)越高,則射出精子的動(dòng)力越低,精子穿過宮頸粘液的能力越弱,生育力也就越差。那么引起精子自身免疫的疾病因素有哪些呢?

  可引起精子自身免疫的疾病

  1、睪丸外傷或外科手術(shù);

  2、睪丸和附屬性腺(非凡是前列腺和精囊)的感染;

  3、輸出管道(如附睪、輸精管)梗阻;

  4、老年時(shí)睪丸退行性變。

  這引起因素均可引起精子抗體與自身免疫系統(tǒng)接觸,T細(xì)胞致敏和產(chǎn)生睪丸炎。女性對(duì)精子抗原的免疫反應(yīng)也有細(xì)胞免疫和體液免疫,可有全身反應(yīng)與局部反應(yīng)。報(bào)道不育婦女中較高有72%有循環(huán)精子凝集抗體,較低為10%。有報(bào)告性交后病人立即產(chǎn)生痛癢性紅斑,唇、臉、舌和咽部水腫,繼之出現(xiàn)嚴(yán)重的哮喘性呼吸困難、粘膜充血、子宮痛性痙攣,最終知覺喪失。臨床表現(xiàn)性交后30分鐘達(dá)高峰,24小時(shí)內(nèi)消退。女性生殖道對(duì)精子產(chǎn)生局部免疫主要部位是宮頸,子宮內(nèi)膜和輸卵管作用較弱,陰道作用極小。因?qū)m頸中有足量的漿細(xì)胞,能在體內(nèi)或體外分泌免疫球蛋白。性交可被視為一種反復(fù)“注入抗原”過程,愛精卵及胚胎著床可被視為“移植”過程。精液的免疫抑制功能是確保受精作用的必要前提。

  精子抗原的自體免疫或同種免疫,至少有兩種機(jī)制會(huì)引起不育:

  1、干擾正常的精子發(fā)生過程,引起無精癥或少精癥;

  2、通過抗體對(duì)精子在正常生育有中的作用產(chǎn)生不育影響。

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