引起自身免疫性不育的疾病因素

　　生殖免疫學(xué)的研究表明，精子對男性身體而言是個自身抗原，可引起自體抗體。男子血清中精子抗體的效價越高，則射出精子的動力越低，精子穿過宮頸粘液的能力越弱，生育力也就越差。那么引起精子自身免疫的疾病因素有哪些呢？

　　可引起精子自身免疫的疾病

　　1、睪丸外傷或外科手術(shù)；

　　2、睪丸和附屬性腺(非凡是前列腺和精囊)的感染；

　　3、輸出管道(如附睪、輸精管)梗阻；

　　4、老年時睪丸退行性變。

　　這引起因素均可引起精子抗體與自身免疫系統(tǒng)接觸，T細胞致敏和產(chǎn)生睪丸炎。女性對精子抗原的免疫反應(yīng)也有細胞免疫和體液免疫，可有全身反應(yīng)與局部反應(yīng)。報道不育婦女中較高有72%有循環(huán)精子凝集抗體，較低為10%。有報告性交后病人立即產(chǎn)生痛癢性紅斑，唇、臉、舌和咽部水腫，繼之出現(xiàn)嚴重的哮喘性呼吸困難、粘膜充血、子宮痛性痙攣，最終知覺喪失。臨床表現(xiàn)性交后30分鐘達高峰，24小時內(nèi)消退。女性生殖道對精子產(chǎn)生局部免疫主要部位是宮頸，子宮內(nèi)膜和輸卵管作用較弱，陰道作用極小。因?qū)m頸中有足量的漿細胞，能在體內(nèi)或體外分泌免疫球蛋白。性交可被視為一種反復(fù)“注入抗原”過程，愛精卵及胚胎著床可被視為“移植”過程。精液的免疫抑制功能是確保受精作用的必要前提。

　　精子抗原的自體免疫或同種免疫，至少有兩種機制會引起不育：

　　1、干擾正常的精子發(fā)生過程，引起無精癥或少精癥;

　　2、通過抗體對精子在正常生育有中的作用產(chǎn)生不育影響。

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