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自然流產(chǎn)的癥狀有哪些?

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:zonghuijuan  2011-06-13
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

    自然流產(chǎn)的癥狀有哪些?流產(chǎn)的主要癥狀是陰道流血和腹痛。陰道流血發(fā)生在妊娠12周以內(nèi)流產(chǎn)者,開始時絨毛與蛻膜分離;血竇開放,即開始出血。當(dāng)胚胎分離排出后,由于子宮收縮,出血停止。     

  早期流產(chǎn)的全過程均伴有陰道流血;晚期流產(chǎn)時,胎盤已形成,流產(chǎn)過程與早產(chǎn)相似,胎盤繼胎兒娩出后排出,一般出血不多,特點是往往先有腹痛,然后出現(xiàn)陰道流血。流產(chǎn)時腹痛系陣發(fā)性宮縮樣疼痛,早期流產(chǎn)出現(xiàn)陰道流血后;胚胎分離及宮腔內(nèi)存有的血塊刺激子宮收縮,出現(xiàn)陣發(fā)性下腹疼痛,特點是陰道流血往往出現(xiàn)在腹痛之前。晚期流產(chǎn)則先有陣發(fā)性子宮收縮,然后胎盤剝離,故陰道流血出現(xiàn)在腹痛之后。流產(chǎn)時檢查子宮大小、宮頸口是否擴張以及是否破膜,根據(jù)妊娠周數(shù)及流產(chǎn)過程不同而異。

  自然流產(chǎn)的類型:

  流產(chǎn)的臨床類型,實際上是流產(chǎn)發(fā)展的不同階段。

 ?。?、難免流產(chǎn) 指流產(chǎn)已不可避免。由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來,此時陰道流血量增多,陣發(fā)性下腹痛加重或出現(xiàn)陰道流液(胎膜破裂)。婦科檢查宮頸口已擴張,有時可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi),子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小。

 ?。?、先兆流產(chǎn) 指妊娠28周前,先出現(xiàn)少量陰道流血,繼之常出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛,婦科檢查宮頸口未開,胎膜未破,妊娠產(chǎn)物未排出,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符,妊娠有希望繼續(xù)者。經(jīng)休息及治療后,若流血停止及下腹痛消失,妊娠可以繼續(xù),若陰道流血量增多或下腹痛加劇,可發(fā)展為難免流產(chǎn)。

 ?。?、流產(chǎn) 指妊娠產(chǎn)物己全部排出,陰道流血逐漸停止,腹痛逐漸消失。婦科檢查宮頸口己關(guān)閉,子宮接近正常大小。

 ?。?、不全流產(chǎn) 指妊娠產(chǎn)物己部分排出體外,尚有部分殘留于宮腔內(nèi),由難免流產(chǎn)發(fā)展而來。由于宮腔內(nèi)殘留部分妊娠產(chǎn)物,影響子宮收縮,致使子宮出血持續(xù)不止,甚至因流血過多而發(fā)生失血性休克。婦科檢查宮頸口已擴張,不斷有血液自宮頸口內(nèi)流出,有時尚可見胎盤組織堵塞于宮頸口或部分妊娠產(chǎn)物己排出于陰道內(nèi),而部分仍留在宮腔內(nèi)。一般子宮小于停經(jīng)周數(shù)。

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  此外,流產(chǎn)有三種特殊情況:

 ?。?、稽留流產(chǎn) 指胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出者。胚胎或胎兒死亡后子宮不再增大反而縮小,早孕反應(yīng)消失。若己至中期妊娠,孕婦腹部不見增大,胎動消失。婦科檢查宮頸口未開,子宮較停經(jīng)周數(shù)小,質(zhì)地不軟。未聞及胎心。

  2、流產(chǎn)感染 流產(chǎn)過程中,若陰道流血時間過長、有組織殘留于宮腔內(nèi)或非法流產(chǎn)等,有可能引起宮腔內(nèi)感染,嚴(yán)重時感染可擴展到盆腔、腹腔乃至全身,并發(fā)盆腔炎、腹膜炎、敗血癥及感染性休克等,稱流產(chǎn)感染。

 ?。?、習(xí)慣性流產(chǎn) 指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或以上者。近年國際上常用反復(fù)性自然流產(chǎn)取代習(xí)慣性流產(chǎn)。每次流產(chǎn)多發(fā)生于同一妊娠月份,其臨床經(jīng)過與一般流產(chǎn)相同。早期流產(chǎn)的原因常為黃體功能不足、甲狀腺功能低下、染色體異常等。晚期流產(chǎn)較常見的原因為宮頸內(nèi)口松弛、子宮畸形、子宮肌瘤等。宮頸內(nèi)口松弛者于妊娠后,常于妊娠中期,胎兒長大,羊水增多,宮腔內(nèi)壓力增加,胎囊向?qū)m頸內(nèi)口突出,宮頸管逐漸短縮、擴張。患者多無自覺癥狀,一旦胎膜破裂,胎兒迅即排出。 如果您還有什么疑問,您可以點擊在線咨詢與我進行交流,進一步了解您的病情。

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  婦科專家指出,有部分女性一次有一次地發(fā)生了自然流產(chǎn)的現(xiàn)象,這樣反復(fù)流產(chǎn)對女性的傷害會更大,因此,為了避免自然流產(chǎn)的悲劇再次重演,通常有過一次自然流產(chǎn)經(jīng)歷的女性,在自然流產(chǎn)后和下次懷孕前應(yīng)該做相關(guān)的檢查,特別要檢查的是精子、卵子異?;蛘呷旧w出現(xiàn)問題導(dǎo)致的。

 

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