輸卵管不通分哪幾種情況？

　　輸卵管不通幾乎沒(méi)有任何癥狀和體征，主要表現(xiàn)為不孕不育，部分輸卵管積水的患者有慢性腹痛的表現(xiàn)。這些癥狀與其它婦科疾病很容易搞混，所以要確定輸卵管通順與否必須到醫(yī)院做專項(xiàng)的檢查才能確診，應(yīng)視具體情況定論。

　　輸卵管不通，有兩種情況：

　　第一種是輸卵管通而不暢，引起的原因是管內(nèi)有輕微的炎癥粘連；或者管子過(guò)于纖細(xì)彎曲；或者輸卵管外面粘連，牽拉了輸卵管活動(dòng)。治療可以使用選擇性輸卵管插管造影再通術(shù)。對(duì)于管外粘連，也能通過(guò)腹腔鏡予以剪斷分解，使輸卵管“松綁”。經(jīng)治療，大部分婦女可以懷孕。

　　第二種情況是輸卵管閉塞不通，損壞程度較輕，大部分輸卵管是正常的。這種情況，可通過(guò)經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)復(fù)通術(shù)或腹腔鏡手術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)來(lái)解決，至于具體患者的具體情況應(yīng)選擇什么樣的治療方法來(lái)解決，要由專業(yè)醫(yī)生依據(jù)你的具體病情給你提供確切的診療建議。有的輸卵管積水，可在其上面開(kāi)個(gè)口，放掉液體，稱輸卵管造口術(shù)。一般來(lái)講， 經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)其療效較為理想，經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)是在數(shù)字X光機(jī)下醫(yī)生通過(guò)電視屏直視下采用同軸導(dǎo)管系統(tǒng)，經(jīng)陰道、宮頸、子宮、子宮角向輸卵管插入輸卵管導(dǎo)管，進(jìn)行輸卵管選擇性造影，再依據(jù)輸卵管的具體堵塞部位和具體情況經(jīng)輸卵管導(dǎo)管向輸卵管插入輸卵管導(dǎo)絲，通過(guò)導(dǎo)管絲對(duì)于堵塞的輸卵管進(jìn)行復(fù)通分離的治療過(guò)程。經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)主要適用于輸卵管阻塞于間質(zhì)部及狹部堵塞的不孕癥患者。

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　　輸卵管不通的病因都有哪些呢？

　　較常見(jiàn)的原因是輸卵管或盆腔腹膜炎癥所致。炎癥可以使輸卵管粘膜破壞而形成瘢痕，引起管腔狹窄或阻塞。主要分為病理性的原因和人為造成的原因。

　　１、病理性的原因：

　?。ǎ保┙Y(jié)核菌的感染是一個(gè)主要的病因。在我國(guó)尤其在農(nóng)村，結(jié)核性輸卵管炎引起的輸卵管不通是很常見(jiàn)的。

　?。ǎ玻┯幸恍┲虏【缙咸亚蚓㈡溓蚓蛄懿∏螂p菌經(jīng)陰道、子宮頸及子宮蔓延到輸卵管或盆腔，引起盆腔腹膜炎及全身嚴(yán)重的感染。國(guó)內(nèi)亦有滴蟲(chóng)引起炎癥的報(bào)道。

　?。ǎ常┤斯ち鳟a(chǎn)后引起急性盆腔炎、輸卵管炎也是屢見(jiàn)不鮮的。

　　（４）子宮內(nèi)膜異位在輸卵管會(huì)引起輸卵管的阻塞。

　　２、人為造成的原因：

　　輸卵管結(jié)扎術(shù)、粘堵術(shù)及輸卵管銀夾等是人為造成輸卵管阻塞以達(dá)到絕戶目的的方法。

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　　各段輸卵管阻塞均可行選擇性輸卵管造影、通液。主要采用導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)，插入導(dǎo)管導(dǎo)絲，利用導(dǎo)管導(dǎo)絲的推進(jìn)擴(kuò)張分離作用和造影劑的沖擊力等，使輸卵管疏通至傘端。經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)在適應(yīng)癥范圍其率為90%，妊娠率為50%。這在目前治療各種輸卵管不通的治療方法的比較中其治療率是較高的一種治療方法。