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免疫性不孕有哪些種

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:kangwenxin  2011-05-04
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  免疫性不孕有哪些種?在不孕不育的檢查中,可能男女雙方檢查的結(jié)果是,男女的生殖器官?zèng)]有疾病,功能正常,但就是長時(shí)間沒有懷孕的跡象。在這種情況下就有可能是免疫性不孕。出現(xiàn)免疫性不孕主要是抗精子抗體的產(chǎn)生??贵w在女性的體內(nèi)產(chǎn)生,導(dǎo)致女性不孕。

  專家告訴我們:女性自身的卵巢抗原主要是卵巢的特異性抗原,它可以對卵巢產(chǎn)生自身抗體,從而導(dǎo)致不排卵,引起不孕。通過異種免疫方法發(fā)現(xiàn)卵細(xì)胞透明帶、卵泡膜細(xì)胞和閉鎖卵泡中均存有特異性抗原。已知在卵巢的全部抗原中,以透明帶的免疫性為較強(qiáng)。透明帶抗原中,以透明帶的免疫性為較中。透明常抗原產(chǎn)生的透明帶抗體不但能封閉透明帶上的受體,阻止受精,而且還能抗著床,這也是女性自身免疫引起不孕的主要原因,免疫性不孕主要分以下幾種

  自身免疫

  是男性精子、精漿或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道進(jìn)入自身的周圍組織,造成自己身體的免疫反應(yīng),在體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體物質(zhì),影響精子的活力或卵泡成熟和排卵。

  同種免疫

  指男方的精子、精漿作為抗原,在女方體內(nèi)產(chǎn)生抗體,使精子凝集或使精子失去活動(dòng)力。在一般情況下,女性并不產(chǎn)生免疫反應(yīng),只有約15%-18%的不孕婦女體內(nèi)有抗精子抗體存在。

  局部免疫

  局部免疫是指有些不孕婦女的子宮頸粘膜及子宮內(nèi)膜含有產(chǎn)生免疫球蛋白g和a的淋巴樣細(xì)胞,子宮頸粘液內(nèi)含有抗精子的免疫球蛋白g、a和m。故子宮頸及女性生殖道對精子具有局部免疫作用。

  免疫性不孕的治療

  如果經(jīng)免疫檢查發(fā)現(xiàn)有抗精子抗體,在治療方面,西醫(yī)通常建議性交時(shí)使用套,隔絕和精子的接觸,女方此間吃一點(diǎn)輔助的抗過敏性藥物,一年后再進(jìn)行受孕時(shí),懷孕的可能比較大??咕涌贵w引起的免疫性不育不孕是可逆性的,如果早就醫(yī),堅(jiān)持治療,體內(nèi)抗精子抗體是會(huì)逐漸消失的。 1.同種免疫的治療

  隔絕療法

  每次性生活時(shí)使用避孕套可避免精子抗原對女方的進(jìn)一步刺激。幾個(gè)月以后,不孕夫婦可去除避孕套行性生活,或行人工授精。但此法并不能改善妊娠率,可作為輔助治療。

  免疫抑制療法

  腎上腺皮質(zhì)激素類藥物具有抗炎、干擾巨噬細(xì)胞對抗原的加工及降低補(bǔ)體對精子的細(xì)胞毒作用。常用方法有低劑量持續(xù)療法、高劑量間歇療法及陰道局部用藥等三種。常用藥物有強(qiáng)的松、地塞米松和甲基強(qiáng)的松龍。一些學(xué)者報(bào)道強(qiáng)的松龍可降低血清抗精子抗體的水平,增加妊娠機(jī)會(huì)。但有學(xué)者行隨機(jī)、雙盲的前瞻性研究表明,免疫治療并未改善生育力。大劑量用藥,副作用較大,不孕夫婦不易接受。

 

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