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什么是腹腔鏡手術(shù)

來(lái)源:北京家圓醫(yī)院    作者:kangwenxin  2011-05-04
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  什么是腹腔鏡手術(shù),相信很多朋友對(duì)這個(gè)問(wèn)題都非常感興趣,但具體了解僅僅停留在宮腔鏡檢查是目前比較先進(jìn)的。那么究竟有沒(méi)有一種直觀的方法來(lái)介紹一下什么是腹腔鏡手術(shù)呢,為此的專家特意給大家做了講解:

  與電子胃鏡類似,是一種帶有微型攝像頭的器械,腹腔鏡手術(shù)就是利用腹腔鏡及其相關(guān)器械進(jìn)行的手術(shù):使用冷光源提供照明,將腹腔鏡鏡頭( 直徑為3-10mm)插入腹腔內(nèi),運(yùn)用數(shù)字?jǐn)z像使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過(guò)光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級(jí)信號(hào)處理系統(tǒng),并且實(shí)時(shí)顯示在專用監(jiān)視器上。然后醫(yī)生通過(guò)監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像,對(duì)病人的病情進(jìn)行分析判斷,并且運(yùn)用特殊的腹腔鏡器械進(jìn)行手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)多采用2-4孔操作法,其中一個(gè)開(kāi)在人體的肚臍眼上,避免在病人腹腔部位留下長(zhǎng)條狀的傷疤,恢復(fù)后,僅在腹腔部位留有1-3個(gè)0.5-1厘米的線狀疤痕,可以說(shuō)是創(chuàng)面小,痛楚小的手術(shù),因此也有人稱之為“鑰匙孔”手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)的開(kāi)展,減輕了病人開(kāi)刀的痛楚,同時(shí)使病人的恢復(fù)期縮短,是近年來(lái)發(fā)展迅速的一個(gè)手術(shù)項(xiàng)目,婦科腹腔鏡在輸卵管方面的應(yīng)用可進(jìn)入"中華輸卵管專業(yè)網(wǎng)"進(jìn)行查尋。 腹腔鏡發(fā)展的歷史

  1901年,俄羅斯彼得堡的婦科醫(yī)師Ott在腹前壁作一小切口,插入窺陰器到腹腔內(nèi),用頭鏡將光線反射進(jìn)入腹腔,對(duì)腹腔進(jìn)行檢查,并稱這種檢查為腹腔鏡檢查?!⊥甑聡?guó)的外科醫(yī)師Kelling在狗的腹腔內(nèi)插入一根膀胱鏡進(jìn)行檢查,并稱這種檢查為腹腔鏡的內(nèi)鏡檢查。 1910年瑞典斯德歌爾摩的Jacobaeus首次使用腹腔鏡檢查這一名詞,他用一種套管針制造氣腹?!?911年美國(guó)Johns Hopkins醫(yī)院的外科醫(yī)師Bernhein經(jīng)腹壁的切口把直腸鏡插入腹腔,用發(fā)射光做光源?!?924年美國(guó)堪薩斯的內(nèi)科醫(yī)師Stone用鼻咽鏡插入狗的腹腔,并推薦用一種橡膠墊圈幫助封閉穿刺套管避免操作中漏氣。 1938年匈牙利的外科醫(yī)師Veress介紹了一種注氣針,可以地做成氣胸;在做氣腹時(shí),可以防止針尖損傷針下的內(nèi)臟。用折中穿刺針制作氣腹的主張被普遍接受,并沿用至今?!≌嬲槍?duì)性腹腔檢查術(shù)的發(fā)明者是德國(guó)的胃腸病學(xué)家Kalk,他發(fā)明了一種直前斜視135°的透鏡系統(tǒng)。他被認(rèn)為是德國(guó)的診斷肝臟和膽囊疾病的腹腔鏡檢查術(shù)的奠基人。他于1929年首先提倡用雙套管穿刺針?!?972年美國(guó)婦科腹腔鏡醫(yī)師協(xié)會(huì)計(jì)劃在以后幾年中要完成近50萬(wàn)例的腹腔檢查,這種檢查法已被婦科醫(yī)師廣泛接受。洛杉磯的Cedars-Sniai醫(yī)學(xué)中心有近1/3的婦科手術(shù)使用了診斷或治療的腹腔鏡?!?986年Cuschieri開(kāi)始作腹腔鏡膽囊切除術(shù)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn),1988年首屆世界外科內(nèi)鏡代表會(huì)議上他報(bào)告了一例實(shí)驗(yàn)動(dòng)物用腹腔鏡施行膽囊切除術(shù)獲得成功,于1989年2月應(yīng)用于臨床。 在人身上首次用腹腔鏡作膽囊切除獲得成功的法國(guó)外科醫(yī)師Philipe Mouret,1987年他在用腹腔鏡治療婦科疾病的同時(shí)給同一個(gè)病人做了病變膽囊切除手術(shù)獲得成功,但未報(bào)告。 1988年5月,巴黎的Dubois在開(kāi)展豬的腹腔鏡膽囊切除手術(shù)實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上也應(yīng)用于臨床,其結(jié)果在法國(guó)首先發(fā)表并在1989年4月美國(guó)消化內(nèi)鏡醫(yī)師協(xié)會(huì)的年會(huì)上放映了手術(shù)錄像,一舉轟動(dòng)了世界。它首先震動(dòng)了美國(guó)的外科界,在美國(guó)興起了腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的熱潮,使腹腔鏡膽囊切除術(shù)從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、臨床探索階段進(jìn)行到臨床發(fā)展階段?!?991年2月,荀祖武完成我國(guó)第一例腹腔鏡膽囊切除術(shù),這也是我國(guó)第一例腹腔鏡外科手術(shù)。10年來(lái),我國(guó)已開(kāi)展40多類腹腔鏡外科手術(shù),病例已超過(guò)100多萬(wàn)。

  術(shù)前吃一些清淡的,提前一天住院,遵醫(yī)囑進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備。

  聽(tīng)過(guò)專家的介紹,相信大家對(duì)什么是腹腔鏡手術(shù)有了更近一步的了解,相信也使很多患者對(duì)腹腔鏡這項(xiàng)先進(jìn)的產(chǎn)生很強(qiáng)的信心,但專家在這里提醒大家,盡管如此在患者選擇手術(shù)的時(shí)候一定要謹(jǐn)慎,多方面咨詢和了解,同時(shí)盡量還是要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),如果希望了解更多腹腔鏡手術(shù)方面的知識(shí),可以專家在線咨詢。

 

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