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什么是急性輸卵管炎

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:kangwenxin  2011-04-29
 

  的專家告訴我們急性輸卵管炎具有以下癥狀:

  1.癥狀 輸卵管感染后輕者體溫不一定很高,重者出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,體溫可達39一40℃,甚至發(fā)生敗血癥,并伴下腹部兩側(cè)劇烈疼痛,白帶增多或有陰道不規(guī)則出血;有時伴有尿頻、尿痛等癥狀。

  2.體征 輕者腹脹,下腹部一側(cè)或兩側(cè)有顯著壓痛;重者腹肌緊張,下腹部壓痛反跳痛明顯。

  婦科檢查:白帶為膿性或血性,陰道有灼熱感,宮頸有上舉痛,子宮一側(cè)或兩側(cè)有觸痛,有時可能觸到腫大的輸卵管。

  1.血液檢查 白細胞總數(shù)在1OOOO/立方毫米以上,中性白細胞在80%以上。

  2.血培養(yǎng) 有寒戰(zhàn),高熱者應(yīng)作血培養(yǎng)檢查,以了解病情,明確致病菌的種類及致病菌對藥物的敏感性,以便在應(yīng)用抗生素時做到有的放矢。

  3.尿道或子宮頸分泌物涂片或培養(yǎng)以了解致病菌。

  4.后穹窿穿刺可穿刺出滲出液或膿液。

    病理檢查

  1.急性淋菌性輸卵管炎 以輸卵管粘膜炎為主。

  (1)巨檢 輸卵管紅腫變粗,輸卵管周圍可能有稀薄的纖維蛋白性滲出物,但傘端開口通暢,擠壓管壁時,腔內(nèi)膿性滲出物可沿此傘端開口流出。

  (2)鏡下檢查 粘膜皺襞水腫,血管明顯充血,上皮下層有嗜中性白細胞浸潤,病變早期白細胞浸潤多局限于粘膜層,隨后亦可波及肌層,甚至蔓延至漿膜層。

  2.非特異性急性化膿性輸卵管炎

  (1)巨檢 輸卵管顯著增粗充血,輸卵管周圍有纖細的纖維蛋白性腹膜粘連帶,并可能覆蓋住傘端開口。

  (2)鏡下檢查 粘膜上皮基本正常,可能出現(xiàn)輕度水腫,但肌層有重度水腫和大量嗜中性粒細胞浸潤,且常與輸卵管系膜內(nèi)的炎癥性病變直接相連。

  患者一旦發(fā)現(xiàn)有以上癥狀應(yīng)該及時去醫(yī)院就診,以免延誤病情,另外如果希望點對點的與專家直接交流咨詢這方面的問題,請直接點擊下方的鏈接。

 

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