家圓醫(yī)院專家告訴大家,男性性高潮障礙(orgasmic dysfunction)是指在性交時有正常的性興奮,陰莖勃起堅硬,性交持續(xù)時間較長,但難以達(dá)到性高潮,不射精或射精顯著延遲。男性只要有射精就必定伴有性高潮及性欲滿足感,哪怕是逆行射精也有性高潮的體驗。多數(shù)性高潮障礙的男性患者雖然性交時不達(dá)到性高潮,但平時多有遺精史,或手淫時可以伴有性高潮及性欲滿足感。男性性高潮障礙雖然不常見,但患者往往羞于啟齒,即使有癥狀也不愿意到醫(yī)院診治,其危害性不容忽視,應(yīng)積極配合治療。
具體的臨床表現(xiàn)為:功能性無性高潮患者在性交過程中沒有性高潮,沒有射精動作,也沒有精液排出體外,而平時性夢中卻有性高潮——遺精,或非性生活時如手淫能達(dá)到性高潮。器質(zhì)性不射精癥患者在性生活時沒有性高潮沒有射精動作,在任何情況下都不能達(dá)到性高潮。多數(shù)患者在性交進(jìn)行到一定時間后以陰莖疲軟而告終,有的則持續(xù)勃起至體力耗盡仍無性高潮。另外,有相當(dāng)一部分無高潮病人以不育癥來就診。
根據(jù)患者的病史和臨床表現(xiàn),診斷本病并不困難。診斷要點(diǎn)是:
1. 性交時陰莖勃起堅硬,持續(xù)時間較長,但無性高潮的體驗,既無射精動作,也無精液排出。
2. 功能性無高潮患者有精神、心理障礙,或性交方法不當(dāng),或有頻繁手淫、頻繁性生活史,以及有非性生活排精史;器質(zhì)性無高潮患者,有神經(jīng)疾患、糖尿病、外傷、手術(shù)或服用抑制交感神經(jīng)功能的藥物史等。
3. 持續(xù)至少三個月。
說到這里,家圓醫(yī)院男科專家提醒大家,這里需要說明的是,以下兩種情況不屬于無性高潮:
1. 性生活過頻時,射精減慢,甚至延長或不射精而無性高潮;新婚夫婦,一夜性交多次,最終出現(xiàn)不射精而無性高潮,這是正?,F(xiàn)象。因為精囊有一定的容量,精液有一定的限量,精囊腺和前列腺的分泌需要一定時間,如果性交過頻,不僅排盡貯備的精液,而且使射精中樞由過度興奮轉(zhuǎn)為抑制,導(dǎo)致無性高潮。
2. 年齡 50歲以上的男性不是每次性交都能到達(dá)性高潮。男性性能力因人而異,在青春期性成熟(約18歲左右)性能力較強(qiáng),以后隨著年齡的增長而性能力逐漸降低。進(jìn)入老年期后,人體各個器官的功能開始衰退。男性從60歲起,隨著年齡的增長,雄性激素分泌減少,性生理反應(yīng)發(fā)生一定程度的退行性變化,性能力和性交頻率下降,性高潮能力也下降,陰莖勃起可以不經(jīng)射精而松弛,要想再勃起就比較困難。年齡越大達(dá)到性高潮的“閾值”也就越困難。
治療無性高潮,首先必須查明原因,詳細(xì)了解患者的性歷史。對精神因素引起的無高潮,可以進(jìn)行性感集中療法,解除造成不射精的因素,在性交時摒棄一切與性生活無關(guān)的憂慮情緒,將感情和感受集中在性生活中,輔以儀器或藥物治療,一般能獲得滿意療效。而對于器質(zhì)性因素引起的無高潮以病因治療為主,積極治療原發(fā)病即可自然獲得性高潮。
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