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精子異常如何判定

來(lái)源:北京家圓醫(yī)院    作者:yan698  2011-04-02
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  精子在孕育過(guò)程中起著非常重要的作用,有很多不孕不育家庭往往都是由于男性精子異常導(dǎo)致的。那么精子異常如何判定呢?

  精子異??赏ㄟ^(guò)對(duì)精子形態(tài)的評(píng)價(jià)進(jìn)行,需要針對(duì)整個(gè)精子包括頭部、中段和尾部進(jìn)行評(píng)價(jià)和判定。精子形態(tài)大小的正常范圍是:

  (1)頭部:頭長(zhǎng)3.5-5.0微米,寬2.0-3.0微米;精子頭呈規(guī)則橢圓形。當(dāng)精子頭長(zhǎng)寬分別超過(guò)5和3微米時(shí)稱為大頭;分別小于3和2 微米時(shí)稱為小頭;對(duì)大小判斷不明確或形態(tài)接近橢圓形都應(yīng)按正常計(jì)數(shù),因?yàn)閺膶?shí)際中發(fā)現(xiàn)只要精子其他形態(tài)參數(shù)正常,精子頭大小不是重要因素。具有臨床意義的精子頭部異常包括:圓錐形(長(zhǎng)寬分別小于5和2微米,或長(zhǎng)超過(guò)5微米,寬小于3微米)、不規(guī)則形、雙頭和“梨形”。其中“梨形”頭與牛的不育關(guān)系密切,而其對(duì)人類生育的影響尚無(wú)更多介紹,一般計(jì)在不規(guī)則形或圓錐形名下,若判斷不明確仍按正常計(jì)算。

  (2)中段:中段長(zhǎng)5.0-7·0微米,寬1·0微米。寬超過(guò)2微米多反映胞漿小滴未退化,其對(duì)不育的影響尚不明確。如果胞漿小滴大于精子頭的一半,意味著精子不成熟,屬異常,若小于或等于頭的一半應(yīng)屬正常。中段斷裂也屬異常。

  (3)尾部:尾長(zhǎng)45微米。尾部異常的意義尚不清楚,常見(jiàn)為斷裂、雙尾或卷曲(不包括彎曲或不對(duì)稱附著)。

 

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