怎樣治療多囊卵巢綜合征

　　怎樣治療多囊卵巢綜合征呢？這是不少女性患者常問到的問題。多囊卵巢綜合征在年輕女性身上發(fā)生較多，影響育齡女性正常懷孕。那么要如何來治療多囊卵巢綜合征呢？

　　1、克羅米芬：在月經(jīng)周期（或撤藥性出血）第5天，每天肥50毫克，共5天，在停藥后的5～10天內(nèi)會(huì)發(fā)生排卵，此時(shí)囑患者房事能嗇受孕機(jī)會(huì)。如果無排卵，第二周期每天服100毫克，共5天。

　　如仍無效，下次每天再增加50毫克。注意較高用量每天不超過200毫克，以防過度刺激卵泡致發(fā)內(nèi)出血等。如果用較高量3個(gè)月后仍無產(chǎn)時(shí)，此屬失敗。本藥能使血中LH、FSH均升高，萬以FSH升高明顯，可刺激卵泡長(zhǎng)大、成熟，但不能直接使卵排卵。該藥無孕激素、雄激素、抗雄激素的功能，也不影響腎上腺與甲狀腺的功能，但對(duì)孕后的胚胎及胎兒有影響，故孕期不用。

　　2、克羅米芬與絨毛膜促性腺激素聯(lián)合用藥：在月經(jīng)或撤藥性出血第5天起每天服克羅米芬50～100毫克，共5天，停藥后7～11天，每天肌注HCG2000國(guó)際單位，或停藥后7天一次骯注HCG5000～10000國(guó)際單位作為沖激療法、刺激排卵，用藥12小時(shí)后房事，增加受孕機(jī)會(huì)。

　　3、絕經(jīng)期促性腺激素：商品名為高孕樂，是絕經(jīng)婦女尿中撮的精制糖蛋白促性腺激素。每去含F(xiàn)SH75單位與LH75單位，有刺激卵泡生長(zhǎng)的作用，用于促性腺激素不足所致的閉經(jīng)及無排卵性不孕癥。其用法是：月經(jīng)周期第5天，每天肌注75單位，用7天，此時(shí)應(yīng)檢查尿或血中的雌激素含量，并觀察宮頸口的形態(tài)、宮頸粘液的性質(zhì)和狀態(tài)，以決定是否增加藥物用量。如果卵巢無反應(yīng)，則自第二周起每隔7天增加75單位，但每次劑量較多不可超過225單位。

　　4、雌一孕激素療法：詳見本章第一節(jié)月經(jīng)不調(diào)。

　　5、腎上腺皮質(zhì)類因醇療法：在月經(jīng)周期的第6天，每天服強(qiáng)的松5～10毫克，連服20天為一周期，多用于蛹腺皮質(zhì)功能障礙，毛多與17-酮類固醇增高的患者。其治療機(jī)理是抑ACTH，促FSH升高，糾正LH/FSH的比值此人而誘發(fā)排卵。

　　6、手術(shù)治療：采用雙側(cè)卵巢楔形切除術(shù)。手術(shù)切除部分產(chǎn)生雄激素的卵巢組織，使雄激素代謝產(chǎn)物降低，性軸恢復(fù)平衡，憂愁恢復(fù)排卵。有報(bào)道卵巢楔形切除手術(shù)療效是暫時(shí)的，術(shù)后6月～1年會(huì)反復(fù)，而且對(duì)17-酮類固醇增高的患者療效差。

　　7、放射治療：用小劑量X射線卵巢與垂體。卵巢每次每側(cè)50倫琴，共3次；垂體每次150倫琴共3次。