不孕不育主要是什么原因

　　不孕不育主要是什么原因呢？這是很多不孕不育患者存在的一個(gè)疑問。導(dǎo)致不孕不育的因素有很多，因此，只有找到不孕不育的真正病因，才好對(duì)癥下藥。那么不孕不育的病因有哪些呢？

　　女方不孕因素

　　(一)排卵障礙各種因素引起卵巢功能紊亂導(dǎo)致無排卵。

　　1、中樞性的影響丘腦下部—垂體—卵巢軸功能紊亂，引起月經(jīng)失調(diào)，如無排卵性月經(jīng)，閉經(jīng)等；垂體腫瘤引起卵巢功能失調(diào)而致不孕；精神因素如過度緊張、焦慮對(duì)丘腦下部—垂體—卵巢軸可產(chǎn)生影響，抑制排卵。

　　2、全身性疾病重度營養(yǎng)不良、過度肥胖或飲食中缺乏某些維生素特別是E，A和B，可影響卵巢功能；內(nèi)分泌代謝方面的疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)或低下，腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或低下，重癥糖尿病等也能影響卵巢功能導(dǎo)致不孕。

　　3、卵巢局部因素先天性卵巢發(fā)育不全，多囊卵巢綜合征、卵巢功能早衰，功能性卵巢腫瘤如顆粒—卵泡膜細(xì)胞瘤、睪丸母細(xì)胞瘤等影響卵巢排卵；卵巢子宮內(nèi)膜異位癥不但破壞卵巢組織，且可造成嚴(yán)重粘連而致不孕。

　　(二)輸卵管因素輸卵管炎癥引起的輸卵管阻塞是女性不孕的重要因素，有時(shí)輸卵管的管腔雖然通暢但內(nèi)膜被炎癥破壞，管壁變僵硬，使內(nèi)膜的纖毛運(yùn)動(dòng)及管壁的蠕動(dòng)功能喪失，亦可影響精子與卵子的相遇及運(yùn)送而致不孕；子宮內(nèi)膜異位癥引起輸卵管粘連扭曲或疤痕攣縮，使其挪動(dòng)受到限制，影響傘端揀拾卵子造成不孕。

　　(三)子宮因素子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜結(jié)核、官腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、卵巢黃體功能不良，孕酮分泌不足，使子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良等因素，都影響受精卵著床。

　　(四)子宮頸因素正常排卵期子宮頸粘液增多，清亮透明，利于精子穿過。慢性宮頸炎時(shí)，官頸粘液變粘稠，含有大量白細(xì)胞，不利精于的活動(dòng)和穿道，可影響受孕；宮頸息肉、宮頸肌瘤能堵塞子宮頸管，影響精子穿過，子宮頸口狹窄也可造成不孕。

　　(五)外陰、陰道因素處女膜閉鎖，陰道橫隔，先天性無陰道等先天畸形妨礙性生活；嚴(yán)重陰道炎癥時(shí)，大量的白細(xì)胞消耗精液中存在的能量物質(zhì)，降低精子活動(dòng)力，縮短其生存時(shí)間而影響受孕。

　　男方不育因素大約占30%左右

　　(一)精液異常如無精子、精子數(shù)目減少，活動(dòng)力減弱，形態(tài)異常。影響正常精子產(chǎn)生的因素。

　　1、先天發(fā)育異常雙側(cè)隱睪，隱睪在青春期后發(fā)育受到影響，曲細(xì)精管萎縮，妨礙精子產(chǎn)生，導(dǎo)致不育；先天性睪丸發(fā)育不全癥(K1inefelter，syndrome)不能產(chǎn)生精子。

　　2、全身原因慢性消耗性疾病如長期營養(yǎng)不良，、慢性中毒(吸煙、酗酒)、精神過度緊張可能影響精子產(chǎn)生，或性生活過頻使排精量減少。

　　3、局部原因腮腺炎并發(fā)的睪丸炎可導(dǎo)致睪丸萎縮，使睪丸不能產(chǎn)生精子或產(chǎn)生的精子數(shù)量少，形態(tài)或活動(dòng)力不正常，睪丸結(jié)核使睪丸組織遭受破壞；精索靜脈曲張有時(shí)可影響睪丸產(chǎn)生精子的功能。

　　(二)妨礙精子運(yùn)送附睪及輸精管結(jié)核可使輸精管阻塞，阻礙精子通過；陽痿、早泄塞者往往不能使精子進(jìn)入陰道。

　　(三)免疫因素精子、精漿可以在體內(nèi)產(chǎn)生對(duì)抗自身精子的抗體而造成男性不孕，射出的精子發(fā)生自身凝集而不能穿過宮頸粘液。

　　男女雙方因素

　　(一)缺乏性生活的知識(shí)；

　　(二)夫婦雙方過分焦慮不孕而造成精神緊張；

　?。ㄈ┟庖咭蛩鼐簝?nèi)含有多種蛋白，可作為抗原，在女性生殖道內(nèi)主要是在宮頸上皮吸收后，產(chǎn)生免疫反應(yīng)，繼而在女方血液中或生殖道局部產(chǎn)生抗體，此種抗體對(duì)精子具有凝集或制動(dòng)作用，性交時(shí)對(duì)精子產(chǎn)生不利影響。約有15～20%不孕夫婦經(jīng)系統(tǒng)檢查找不出原因者，后經(jīng)免疫學(xué)檢查在這些婦女的血清或?qū)m頸粘液中發(fā)現(xiàn)有抗精子抗體，這些不孕夫婦，用避孕套避孕一段時(shí)間后，可使抗體消失而妊娠。