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宮頸性不孕的治療

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:胡秋芳  2010-12-10
 

  大家都知道,女性宮頸性不孕的危害是很嚴重,不僅危害了患者自身的身心健康,同時也對一個家庭有著沉重的打擊。由此可見。女性宮頸性不孕的治療是至關重要的,那么如何來治療女性宮頸性不孕呢?

  1、宮頸性不孕的物理療法

  主要有電灼、激光、冷凍三種方法,在選擇宮頸性不孕治療方法時應根據(jù)患者的具體情況考慮。如有生育要求,較好采用冷凍療法,不宜用電灼或激光治療,以免引起子宮頸瘢痕萎縮,造成子宮頸狹窄,影響日后受孕及正常分娩。

  2、宮頸性不孕的藥物治療

  宮頸外觀正常但宮頸管有慢性膿性排出物,應作培養(yǎng)及藥敏試驗??垢腥舅幬锏娜碇委煂m頸性不孕,口服或輸注,以局部用藥為宜,因陰道內(nèi)用藥對于深部的子宮頸內(nèi)膜感染往往甚少產(chǎn)生效應。低PH的水溶性陰道乳膏也助于治療。在小劑量雌激素與抗生素治療的同時,每晚用0。1%-0。5%醋酸溶液灌洗陰道,能增強效果。

  3、宮頸性不孕的手術治療

  對屢治不愈而仍有生育要求的宮頸性不孕患者可酌情行宮頸錐形切除,主要適合子宮頸肥大,糜爛面積廣,病變較深,或子宮頸管也被累及者。創(chuàng)面如能當即縫合則愈合后瘢痕較小,術后出血機會也少。宮頸錐切術的缺點是雖然已將病灶切除,但同時也能破壞大量子宮頸腺體,影響日后的分泌功能。

  宮頸糜爛如果得不到積極的治療,以后伴發(fā)惡性腫瘤的機會也會隨之增高。宮頸糜爛的主要表現(xiàn)是白帶過多,發(fā)黃,確診需醫(yī)生檢查。

  4、宮頸位置異常的宮頸性不孕的治療方法

  ①性交后臀訓抬高:性交時或性交后在女方臀部墊置2個枕頭,使女方呈頭低臀高位,可使精液盡量積聚在后穹窿,相對使精液水平面增高,從而有利于子宮頸浸泡在精液中;

 ?、谛越缓蟾┡P:采用本方式的目的,是在性交后促使精液向陰道前穹窿積聚,可使上翹的子宮頸容易浸泡在精液中;

 ?、凵鲜龇椒o效時,可采用宮腔人工受精法。

  5、宮頸肌瘤宮頸性不孕的治療方法

  手術是治療宮頸肌瘤的主要措施。小肌瘤可采用陰式肌瘤摘除或剜出術。較大肌瘤需行腹式切除術。對不孕患者,手術的原則是盡量保持宮頸的功能,預防宮頸管粘連或狹窄。亦可用冷凍療法,冷凍頭為鉛筆或針頭形,刺入肌瘤內(nèi)或基底部,每次冷凍2-3min,每周1次,經(jīng)期不做。經(jīng)5-10次治療,肌瘤萎縮變小或從基底部脫落。

  6、慢性宮頸炎宮頸性不孕的治療方法

  宮頸炎治療方法較多,但任何方法均需注意勿損傷頸管,以免腺體損傷而影響宮頸粘液的分泌及頸管粘膜。

  宮頸管閉鎖與狹窄子宮頸發(fā)育不良宮頸性不孕的治療方法主要采用擴宮治療。在月經(jīng)干凈后或排卵前進行,先用消毒探針探入宮腔,再用宮頸擴張器由3號順序擴張到7號。先天性子宮頸發(fā)育不良可同時使用人工周期治療,或大劑量孕激素作假孕療法。先天性宮頸粘連或狹窄擴宮治療后頸宮內(nèi)放置引流管,以防再粘連。

 

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