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患上子宮內(nèi)膜異位要怎么辦?

來(lái)源:北京家圓醫(yī)院    作者:jyyyhst  2019-12-23
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  患上子宮內(nèi)膜異位要怎么辦?子宮內(nèi)膜在子宮以外的部位生長(zhǎng),叫做子宮內(nèi)膜異位。引起的病癥叫子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位對(duì)其它組織或器官的侵襲和破壞,且極易反復(fù),嚴(yán)重的影響青中年婦女的健康和生活質(zhì)量。

  

  子宮內(nèi)膜異位癥的基本病變實(shí)際上就是一片生長(zhǎng)在子宮腔以外的組織或器官上的子宮內(nèi)膜,在卵巢激素的作用下,發(fā)生周期性的增殖、分泌和行經(jīng)的變化。這種異位的內(nèi)膜沒(méi)有一個(gè)自然引流的通道,因此在局部可以形成一個(gè)內(nèi)容物為經(jīng)血的囊性腫物,也就是巧克力囊腫,它是較常見(jiàn)的子宮內(nèi)膜異位的表現(xiàn)形式。


  子宮內(nèi)膜異位多發(fā)于生育年齡,近年來(lái)其發(fā)病率不斷提高。該發(fā)病率一般是根據(jù)住院患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì),在英、美國(guó)家因婦科疾病剖腹者,其中10~25%是內(nèi)膜異位癥,目前國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)的資料為5.6%,大多數(shù)子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生于25~44歲,此年齡段占內(nèi)膜異位癥患者的76.1%。


  子宮內(nèi)膜異位的臨床表現(xiàn):


  痛經(jīng):痛經(jīng)通常被認(rèn)為是子宮內(nèi)膜異位癥極具有特點(diǎn)的典型癥狀。多表現(xiàn)為繼發(fā)性出現(xiàn),逐漸加重的痛經(jīng)。痛經(jīng)的嚴(yán)重程度懸殊很大。并且癥狀的有無(wú)和程度,不決定病變的大小和病變的嚴(yán)重程度,而和病變的部位有關(guān)。


  月經(jīng)過(guò)多:月經(jīng)過(guò)多是內(nèi)膜異位癥常見(jiàn)的臨床癥狀之一,大約有40%的患者有此臨床表現(xiàn)。但對(duì)其發(fā)生的原因都一直沒(méi)有滿(mǎn)意的解釋。


  盆腔檢查:宮頸后壁或骶韌帶周?chē)|及觸痛性結(jié)節(jié);有巧克力囊腫時(shí)可觸及附件區(qū)的囊性包塊,并且多與子宮或周?chē)M織有粘連;宮頸上可見(jiàn)紫蘭點(diǎn)或結(jié)節(jié);不孕。


  子宮內(nèi)膜異位的治療:


  1、藥物治療的目的是創(chuàng)造一個(gè)低雌性激素環(huán)境經(jīng)達(dá)到抑制疾病,控制癥狀和解決生育要求。


  2、手術(shù)治療:保留生育功能的手術(shù),包括卵巢巧克力囊腫的剝除、盆腔中一切種植病灶的切除、子宮和附件粘連松解、子宮懸吊術(shù)等。


  子宮內(nèi)膜異位的預(yù)防:


  月經(jīng)期盡量避免過(guò)度或過(guò)強(qiáng)的體育或其它體力勞動(dòng),減少經(jīng)血倒流;一切生殖道的梗阻妨礙正常經(jīng)血流出的因素,必須及時(shí)矯正;經(jīng)期避免做盆腔檢查,及醫(yī)源性的因素;在行子宮切開(kāi)除時(shí),特別是妊娠中期的小剖宮時(shí),要注意保護(hù)子宮和腹壁的切口,避免有活性的子宮內(nèi)膜在切口上種植。

 

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