試管嬰兒取卵數(shù)量與妊娠結(jié)局的關(guān)系，你知道嗎?

  取卵是試管嬰兒手術(shù)中的重要步驟，取出健康的卵子是試管嬰兒成功的前提條件，那試管嬰兒取卵是取得越多越好嗎?

  獲卵數(shù)是越多越好嗎?

  目前認(rèn)為最佳獲卵數(shù)為6-15個(gè)，既有較高的妊娠率和活產(chǎn)率，也不會(huì)增加卵巢過(guò)度刺激的風(fēng)險(xiǎn)。

  此外，獲卵數(shù)受患者自身年齡、卵巢儲(chǔ)備、促排卵方案的選擇及卵巢反應(yīng)性等多方面因素影響。每個(gè)人的情況不同，所以患者之間不要盲目比較，徒增不必要的煩惱，建議遵循專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，針對(duì)自身?xiàng)l件，選擇適合自己的治療方案。

  取卵是怎樣操作的?

  其實(shí)，取卵是一個(gè)小手術(shù)，在陰道B超的引導(dǎo)下，將取卵針穿過(guò)陰道，直達(dá)卵泡吸取卵子后，實(shí)驗(yàn)室人員立即在顯微鏡下將吸到的卵子移到含有胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置于37℃的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

  當(dāng)注射人絨毛促性腺激素后34到36個(gè)小時(shí)時(shí)試管嬰兒達(dá)到最佳的取卵時(shí)間，由于卵泡大小不一，因此取出的卵子的成熟階段并不完全一致，取出的卵子可能出現(xiàn)多種情況，取出的卵子也會(huì)出現(xiàn)數(shù)量差異。

  取卵后的黃體支持

  取卵日開(kāi)始黃體酮給藥，黃體酮屬油劑，不宜吸收易形成硬結(jié)，應(yīng)注意以下預(yù)防措施：兩側(cè)交替、長(zhǎng)針頭深部肌肉注射，注射完畢按壓注射處不少于 10 分鐘。注射后可以用約 1 毫米厚的新鮮土豆片貼敷， 12 - 24 小時(shí)后可用濕熱毛巾局部熱敷約 30 分鐘，注意避免燙傷。

  獲卵數(shù)少可能的因素有哪些?

  1、高齡因素

  由于卵泡池中卵子數(shù)目隨著年齡的增加而越來(lái)越少，促排卵取卵所獲得的卵子也將變少。

  2、卵巢早衰

  少數(shù)年輕人，卵巢提前衰老，卵泡池中卵子數(shù)目提前變少，促排卵取卵所獲得的卵子也將變少。

  3、卵巢低反應(yīng)

  卵泡池中的卵泡對(duì)外源性給予的促卵泡生長(zhǎng)激素反應(yīng)差，難以成長(zhǎng)成熟，也將導(dǎo)致獲得的卵子數(shù)變少。

  4、空卵泡

  卵泡池基礎(chǔ)卵泡的數(shù)量沒(méi)有問(wèn)題，但是卵泡中的卵子缺失，好比雞蛋只有雞蛋清沒(méi)有雞蛋黃，取卵后醫(yī)生無(wú)法找到卵子，這也是導(dǎo)致獲得的卵子少的原因之一。需要指出的是，在實(shí)際臨床工作中，空卵泡綜合征的發(fā)生概率很低。

  5、其他因素

  如果取卵不成熟，可能會(huì)導(dǎo)致卵子的丟失，但是這種情況發(fā)生的可能性很小，因?yàn)槊總€(gè)取卵醫(yī)生都經(jīng)過(guò)了十幾年之久的嚴(yán)格培訓(xùn)，且取卵經(jīng)過(guò)上級(jí)醫(yī)生的長(zhǎng)期觀察和監(jiān)督后才可獨(dú)自進(jìn)行取卵手術(shù)。

  在促排卵過(guò)程中，醫(yī)生所選用的治療方案和用藥劑量，都是根據(jù)準(zhǔn)媽媽的年齡、卵巢儲(chǔ)備功能以及既往病史的治療情況“量身定制”的，建議準(zhǔn)媽媽們不要過(guò)多地關(guān)注和比較卵子數(shù)目，也不要刻意地追求卵子數(shù)量。在得知獲卵數(shù)后，請(qǐng)盡量保持愉悅的心情，以客觀積極的心態(tài)配合醫(yī)生的治療，以期早日移植，并獲得滿意的妊娠結(jié)局。