當(dāng)女性朋友患上不孕癥后,首先需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,確診病因,再進(jìn)行針對(duì)性治療。檢查應(yīng)按照“由簡(jiǎn)單到復(fù)雜,由無(wú)創(chuàng)到有創(chuàng),由經(jīng)濟(jì)到昂貴”的原則。臨床上導(dǎo)致女性不孕的原因有很多,所以檢查項(xiàng)目也是比較多的,大家應(yīng)積極配合。女方朋友首先應(yīng)進(jìn)行全身檢查和婦科檢查,明確有無(wú)全身疾病如結(jié)核、腫瘤、炎癥、畸形等。輔助檢查方面主要分為以下幾類:
1.一般檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功、血糖、傳染病、白帶常規(guī)、婦科超聲、TCT等。
2.內(nèi)分泌相關(guān)檢查:生殖激素六項(xiàng)(月經(jīng)見(jiàn)血第2-4天測(cè)定基礎(chǔ)的生殖激素水平,可以了解卵巢功能)和甲狀腺功能檢查。
3.卵巢功能檢查:通過(guò)生殖激素、基礎(chǔ)體溫、超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育等檢查評(píng)價(jià)卵巢功能和有無(wú)排卵。
4.輸卵管通暢性檢查:主要的檢查手段是超聲下或x光下子宮輸卵管造影。
5.宮腔鏡檢查:復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、超聲多次提示有內(nèi)膜異常(如宮腔粘連、內(nèi)膜息肉等)的患者,建議行宮腔鏡檢查,必要時(shí)手術(shù)治療。
6.腹腔鏡檢查:造影提示有輸卵管積水、輸卵管梗阻或影像學(xué)檢查提示有子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫的患者,可行腹腔鏡檢查明確腹腔鏡內(nèi)有無(wú)粘連,生殖系統(tǒng)有無(wú)病變,可同時(shí)手術(shù)治療,必要時(shí)可宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)。
不孕因素眾多,需要逐項(xiàng)排除,通過(guò)以上檢查項(xiàng)目,通??纱_診導(dǎo)致夫婦雙方不孕不育的確切病因,并可根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行個(gè)體化治療方案的制定。
大多數(shù)患者通過(guò)的藥物、手術(shù)治療后都能如愿懷孕生子,部分患者也可以通過(guò)人工授精或試管嬰兒助孕獲得滿意的妊娠結(jié)局。
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