想在取卵前就知道促排結局?這樣做!

  眾所周知，正常育齡女性每個月經(jīng)周期會排出一個成熟的優(yōu)勢卵泡，以備受孕，可以說卵泡發(fā)育質量決定生育質量。

  在試管嬰兒中，為了成功獲取多個優(yōu)質的卵子配成胚胎，需要通過促排卵治療讓多個卵泡共同發(fā)育，而卵泡發(fā)育可以通過超聲來簡單、直觀的評估，每個周期通過幾次的超聲監(jiān)測，可以觀察到卵泡生長、發(fā)育，同時測定血清中的激素，為接下來的治療指明了方向。所以，監(jiān)測排卵，意義十分重大。

  為什么要監(jiān)測排卵?

  卵泡是在卵巢皮質內由一個卵母細胞和其周圍許多小型卵泡細胞所組成。根據(jù)卵泡發(fā)育過程的形態(tài)和功能變化，可分為原始卵泡、生長卵泡和成熟卵泡三個階段?！奥殉病备饕墓δ苁钱a生“卵子”，卵子在卵泡里和卵泡同步成熟，發(fā)育良好的卵子是試管嬰兒成功的確保。但是卵子太小，肉眼看不見，在試管嬰兒中，為了成功取到優(yōu)質的卵子配成胚胎，只能間接地通過觀察卵泡來推測卵子的發(fā)育情況。卵泡發(fā)育較簡單、最直觀的評估是通過超聲觀察，每個周期通過3-4次的超聲監(jiān)測，可以觀察到有沒有正常的卵泡生長、發(fā)育、以及何時可進行取卵手術。

  監(jiān)測排卵到底有多重要?

  在試管嬰兒超促排卵過程中，監(jiān)測排卵是為了評價卵巢刺激的效果與決定取卵的時間。當一個或一個以上卵泡直徑大于18mm，或者三個或三個以上卵泡直徑大于16mm時，便可當日“打夜針”注射人絨毛膜促性腺激素(HCG)，促使卵泡成熟。在注射HCG后36小時取卵。成熟卵泡圓而飽滿，內壁薄而清晰，有張力。卵泡數(shù)量太少有可能取不到卵子，如小于兩個卵泡應放棄，但也不是越多越好，卵泡數(shù)量過多，要警惕卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生。每個人對促排卵藥的反應也不一樣，有的人卵泡前期長得慢，也不用過于擔心，醫(yī)生也會根據(jù)個人情況不同調整藥物的。

  監(jiān)測排卵是如何進行的?

  監(jiān)測的時間，醫(yī)生會根據(jù)病人的身體情況而定。監(jiān)測期間，醫(yī)生通過B超，可以發(fā)現(xiàn)和了解誘發(fā)生長的卵泡數(shù)目、大小，然后根據(jù)監(jiān)測的結果來適當調整促排卵藥的劑量和用藥時間。一般說來，月經(jīng)周期第10-12天時，優(yōu)勢卵泡數(shù)量就可以達到2-3個，可以發(fā)育到40px大小，不過此時并不能急于取卵，要根據(jù)子宮內膜的厚度，尿LH峰，來決定注射HCG時間。由于每個人體質存在差異，對促排卵藥物的反應不一，因此醫(yī)生會通過監(jiān)測卵泡發(fā)育情況確定取卵的時間。

  通常在促排卵過程中，醫(yī)生會不斷根據(jù)卵泡的大小調整用藥，所以不要擅自更改復診時間，也不要擅自停藥。

  卵泡監(jiān)測不僅可以了解卵泡的生長過程，還可以預測排卵的時間，判斷黃體是否形成，對卵泡發(fā)育異常的診斷起著重要的作用，為試管嬰兒診療提供了靠譜信息。所以，大家一定要重視卵泡監(jiān)測哦!