驗(yàn)孕單子上的血hCG值，你會(huì)看嗎?

  人絨毛促性腺激素hCG是由妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，正常受精卵著床時(shí)，即排卵后的第6天，受精卵滋養(yǎng)層形成時(shí)開(kāi)始分泌hCG。hCG是早孕診斷最重要的指標(biāo)之一。

  hCG是妊娠時(shí)胚胎滋養(yǎng)層細(xì)胞所分泌的特異性激素，其主要功能就是刺激黃體，有利于雌激素和孕酮的持續(xù)分泌，以促進(jìn)子宮蛻膜的形成，促進(jìn)胎盤(pán)生長(zhǎng)成熟。臨床上，血 hCG<5.0 U/L時(shí)為妊娠陰性，>25 U/L時(shí)為妊娠陽(yáng)性。

  妊娠期間hCG的參考值

  從末次月經(jīng)的第一天開(kāi)始，每周hCG的水平(孕期)：

  3周：5～50 U/L

  4 周：5～426 U/L

  5周：18～7,340 U/L

  6周：1,080～56,500 U/L

  7 ～ 8 周：7, 650～229,000 U/L

  9 ～ 12 周：25,700～288,000 U/L

  13 ～ 16周：13,300～254,000 U/L

  17 ～ 24 周：4,060～165,400 U/L

  25 ～ 40周：3,640～117,000 U/L

  未妊娠：< 5.0 U/L

  * 數(shù)據(jù)來(lái)自美國(guó)妊娠協(xié)會(huì)

  什么是hCG翻倍?

  在懷孕的最初8～10周，hCG水平迅速升高，每(2.2±0.5)天約升高一倍，這就是醫(yī)生常說(shuō)的“hCG翻倍”。

  抽血檢查hCG翻倍情況時(shí)，不少準(zhǔn)媽媽們都非常緊張，有的女性恨不得剛做完試管嬰兒移植就去抽血檢查，看到自己的數(shù)值翻倍了就非常開(kāi)心，數(shù)值稍微比別人低就異常擔(dān)憂。其實(shí)，hCG翻倍是有時(shí)間限定的。

  hCG翻倍時(shí)間表

  大部分試管嬰兒移植之后，hCG數(shù)值會(huì)在48小時(shí)之內(nèi)翻倍，隨著妊娠期的進(jìn)展，hCG翻倍時(shí)間也會(huì)有所延長(zhǎng)。一般如下：

  hCG小于2000 mIU/ml時(shí)，翻倍時(shí)間約為48小時(shí);

  hCG為2000-6000 mIU/ml時(shí)，翻倍時(shí)間約為72小時(shí);

  hCG大于6000mIU/ml 以上，翻倍時(shí)間約為96小時(shí)。

  以兩位女士同為試管嬰兒移植后第14天的hCG檢查，舉個(gè)例子：

  李女士，胚胎移植后第14天的hCG為580 IU/L，第16天1100 IU/L，第20天4100 IU/L多，這就是非常好的“翻倍”。

  王女士，胚胎移植后第14天的hCG為520 IU/L，第16天800 IU/L，而第20天2000IU/L，此時(shí)的hCG翻倍不理想。雖然hCG是妊娠期重要的指標(biāo)之一，但并不應(yīng)該僅憑hCG作為妊娠是否順利的好壞，還需結(jié)合后期的B超聲檢測(cè)結(jié)果。

  移植后，短期內(nèi)沒(méi)有達(dá)到理想的翻倍效果的準(zhǔn)媽媽不要太過(guò)著急，要因人而異，具體分析。比如，有的女性hCG并沒(méi)有明顯翻倍，但每48小時(shí)hCG數(shù)值升高在70%以上，這也是正常的。

  hCG值的分析判斷

  hCG只是一個(gè)早期的預(yù)測(cè)指標(biāo)，并不是確診指標(biāo)。出現(xiàn)hCG值異常，應(yīng)及時(shí)地聯(lián)合其它早孕指標(biāo)如超聲檢查，以明確胚胎情況，切不可避諱超聲檢查，確定妊娠最的還是B超檢查，尤其是陰道超聲檢查。

  hCG在妊娠8～10周血清濃度達(dá)到高峰，持續(xù)10日后迅速下降，中晚期妊娠時(shí)血濃度僅為高峰期的10%，持續(xù)至分娩。對(duì)妊娠好壞的判斷，妊娠5～6周超聲的結(jié)果比hCG值更加，而在B超還無(wú)法確診是否懷孕的妊娠早期，可通過(guò)血清hCG的動(dòng)態(tài)變化來(lái)初步判斷妊娠的情況，在停經(jīng)>6～7周或hCG>2000 U/L時(shí)，不建議僅通過(guò)反復(fù)檢測(cè)hCG這單一指標(biāo)進(jìn)行盲目保胎。

  hCG在妊娠不同時(shí)期的正常參考范圍波動(dòng)較大，且因人而異。切忌將自己的結(jié)果與相同停經(jīng)天數(shù)的其他孕婦相比，這是沒(méi)有可比性的，只要關(guān)注自己的hCG動(dòng)態(tài)倍增情況即可。而且hCG水平也不能被用于計(jì)算妊娠時(shí)期，一個(gè)正常的妊娠可能有低的hCG水平并生出健康的寶寶。