四步檢查進(jìn)行初步篩查 通?？烧业讲辉胁挥?/h1>

來(lái)源：北京家圓醫(yī)院    作者：ll22  2019-08-29

標(biāo)簽： 輔助生殖   女性不孕   男性不育  

　

  有些事情必須還是要由男女一起來(lái)做，而且女性還是主力，比如生!孩!子!

  要想生個(gè)健康的寶寶，光靠妻子一個(gè)人的努力是不夠的，丈夫?yàn)榱俗约旱膶殞氁苍撟鲂┡?。只有夫婦齊心合力，才能盡快迎接寶寶的到來(lái)。

  而當(dāng)不孕不育發(fā)生時(shí)，男方同樣也逃不開檢查的命運(yùn)。以往很多人都認(rèn)為，不懷孕就是女人的鍋，所以女性著急忙慌的去檢查，檢查一輪下來(lái)發(fā)現(xiàn)并沒(méi)有問(wèn)題，不孕不育的原因原來(lái)出在男方身上，白白浪費(fèi)了金錢和時(shí)間。

  不孕不育是生殖健康領(lǐng)域的常見(jiàn)問(wèn)題之一，據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)病率約占育齡夫婦的10～15%左右。處于育齡期的夫婦，性生活正常，未避孕而1年未懷孕時(shí)，應(yīng)及早進(jìn)行生育咨詢或不孕相關(guān)的初步檢查。超過(guò)35歲的女性，正常試孕半年不孕;或是存在不孕風(fēng)險(xiǎn)，如月經(jīng)不調(diào)等，也建議及時(shí)就診。

  不孕不育癥分為女性不孕、男性不育、男女雙方不育，以及不明原因不孕四大類。對(duì)于初次就診的不孕不育夫婦，也需要通過(guò)四步檢查進(jìn)行初步篩查，通常都可以找到病因。

  第一步：男性精液常規(guī)分析

  這項(xiàng)檢查簡(jiǎn)單方便、價(jià)格低，所以作為第一線初篩。如果檢查正常，再進(jìn)行女方檢查。如果檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，則進(jìn)行針對(duì)性治療，對(duì)于比較輕微的少精、弱精等問(wèn)題可以通過(guò)藥物調(diào)整、手術(shù)治療或人工授精方式助孕，對(duì)于重度的少精癥、弱精癥等則需要進(jìn)行試管嬰兒助孕。

  第二步：婦科盆腔檢查

  婦科檢查可以了解患者的子宮、盆腔等是否存在異常或病變。

  第三步：排卵監(jiān)測(cè)

  監(jiān)測(cè)排卵的方法有多種，如基礎(chǔ)體溫測(cè)定、陰道B超監(jiān)卵、性激素測(cè)定等，可判斷女性卵巢排卵功能是否正常。對(duì)于排卵障礙的患者，可先進(jìn)行促排卵治療幾個(gè)周期，部分患者可自然受孕。如果促排卵效果不佳，可考慮行試管嬰兒助孕治療。

  第四步：輸卵管通暢度試驗(yàn)

  臨床上常用的檢查輸卵管通暢度的方法是子宮輸卵管造影，除了可以判斷輸卵管是否通暢，還可以觀察宮腔形態(tài)，率比較高。而且對(duì)于輕微的輸卵管病變有一定的治療作用。

  腹腔鏡、宮腹腔鏡聯(lián)合等方法，檢查輸卵管通暢與否則更為直觀、更為靠譜。不過(guò)由于是有創(chuàng)手術(shù)操作，所以一般不作為常規(guī)篩查手段，僅在有可疑盆腔情況，對(duì)診斷和治療有價(jià)值的情況下采用。

  如果以上四步都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，則稱為不明原因不孕，當(dāng)然這并不意味著不懷孕是沒(méi)有原因的，而只是目前的檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病因。這部分患者生育力偏低，通常需要進(jìn)行人工授精或試管嬰兒助孕，而且在助孕過(guò)程中一部分人可發(fā)現(xiàn)不懷孕的病因。

  不孕不育夫妻如果出現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)到院檢查或治療，千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)了生育的較佳時(shí)機(jī)。

  無(wú)論是自然懷孕還是借助輔助生殖助孕，都需要夫婦雙方共同付出、共同努力，希望大家都能好孕~

 

溫馨提示：北京家圓醫(yī)院是北京市衛(wèi)健委審批通過(guò)的合法開展輔助生殖(輔助生殖)的正規(guī)醫(yī)院，做輔助生殖(輔助生殖)請(qǐng)到北京市衛(wèi)健委批準(zhǔn)的，有資質(zhì)、正規(guī)輔助生殖醫(yī)院。

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