有人多次做試管,還是懷不上,有人第一次做試管,就懷上了。
試管嬰兒的成功:卵子質(zhì)量是一方面,胚胎質(zhì)量也是一方面,關(guān)鍵還得看胚胎能不能在子宮內(nèi)著床發(fā)育。
就好像種莊稼,好的莊稼不僅需要充足的水分、陽(yáng)光,更需要好的土壤。
胚胎也是一樣的,選擇優(yōu)質(zhì)的胚胎植入子宮內(nèi),就看子宮內(nèi)膜的厚度及對(duì)胚胎的容受性了。
解釋下:什么是對(duì)胚胎的容受性?
就是子宮內(nèi)膜接受胚胎的能力,打個(gè)比方,在一塊土地上種莊稼,前提是得允許種子種植在土壤里才行。
內(nèi)膜就是孕育生命的土壤,過(guò)薄,就像鹽堿地,貧瘠不堪,過(guò)厚,就像沼澤地,泥濘不堪。內(nèi)膜過(guò)薄過(guò)厚,都不利于胚胎著床。
子宮內(nèi)膜厚度不是固定不變的,不同月經(jīng)周期厚度不一。一般,月經(jīng)剛過(guò)內(nèi)膜較薄,月經(jīng)快來(lái)時(shí)內(nèi)膜較厚。
陰道超聲下監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度,間接的評(píng)估子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎的容受性。
通常,監(jiān)測(cè)排卵前日或胚胎移植日的子宮內(nèi)膜厚度,正常范圍7~15mm,在這個(gè)范圍,子宮比較容易接受胚胎。
一般認(rèn)為,子宮內(nèi)膜厚度≥8mm時(shí),胚胎的種植率會(huì)明顯提高。當(dāng)然,也有研究指出,內(nèi)膜厚度≤6mm時(shí),移植高質(zhì)量的囊胚仍有30%以上的妊娠率。
甚至還有個(gè)別報(bào)道,子宮內(nèi)膜厚度僅僅4mm就成功懷孕的,所以,薄一點(diǎn)的內(nèi)膜就不一定沒(méi)有種植機(jī)會(huì)。
子宮內(nèi)膜偏厚是否可以移植?
正常的生理周期中,卵泡直徑達(dá)到18~22mm時(shí),內(nèi)膜厚度為8~14mm。
在試管治療周期中,由于促排卵藥物促進(jìn)多卵泡同時(shí)發(fā)育,雌激素水平較正常生理周期高,所以,子宮內(nèi)膜厚度往往會(huì)偏厚。
子宮內(nèi)膜稍厚,對(duì)著床尚沒(méi)有什么影響;若子宮內(nèi)膜過(guò)厚,試管前需進(jìn)行宮腔鏡下刮診+病理,排除子宮內(nèi)膜病變引起的子宮內(nèi)膜增厚。
子宮內(nèi)膜薄了怎么辦?
首先,找準(zhǔn)其原因,對(duì)于因疾病導(dǎo)致內(nèi)膜纖維疤痕化而變薄,如宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等,首要做的是解除病因治療,必要的話,可進(jìn)行宮腔鏡檢查,觀察宮腔內(nèi)有無(wú)異常情況,出現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)治療。
其次,找不到原因或是治療效果不好的,別灰心,適量的雌激素類藥物、生長(zhǎng)激素等,可提高內(nèi)膜的容受性。
子宮內(nèi)膜的薄厚,關(guān)系著胚胎是否能夠成功著床,厚度較佳,胚胎才會(huì)安家,發(fā)育,寶寶才能健康成長(zhǎng)。
總之,好的內(nèi)膜配優(yōu)質(zhì)胚胎,好孕就會(huì)到來(lái)!
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