果斷收藏：不明原因不孕 對治全攻略!

  醫(yī)學(xué)上是這樣診斷不明原因性不孕的：一對不孕夫婦如果所檢查的各項(xiàng)指標(biāo)都正常，但是仍然不孕而又無法找到病因的時(shí)候，可診斷為不明原因的不孕癥。根據(jù)我們目前掌握的資料顯示：不明原因不孕癥大約占不孕癥的10%~26%。

  不明原因，緣何不明

  不明原因不孕，之所以這樣命名實(shí)在是一種無奈之舉。由于在這些看似正常的夫婦當(dāng)中，不孕的原因?qū)嶋H上是相當(dāng)復(fù)雜的。其中有一些夫婦各方面的確是沒什么問題，而不孕只是時(shí)間上出現(xiàn)的延遲，這種情況通常和患者的年齡有關(guān);而另一些夫婦她們的不孕癥檢查看似“正?！保瑓s可能存在著潛在的、目前常規(guī)檢查沒有辦法檢出以及驗(yàn)證的病因。

  雖然近年來，生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展進(jìn)程相當(dāng)迅速，但我們對不孕癥的檢測手段仍然存在一定局限性。目前尚無磕足夠確定的正常排卵的具體的檢查手段;仍然缺乏一種理想的能夠反映出女性黃體期孕酮水平的具體而又實(shí)用方法;子宮輸卵管造影通常只可能反映出輸卵管的一般通暢情況，而無法具體預(yù)測出是否可能發(fā)生宮外孕;腹腔鏡盡管發(fā)現(xiàn)盆腔里存在著輕度的子宮內(nèi)膜異位癥以及盆腔粘連，但無法明確的確定這就就是不孕的獨(dú)有原因;

  即便是通過試管嬰兒治療，也仍然無法確保在每個(gè)周期一致的妊娠結(jié)局?？傊谀行院团缘氖茉羞^程逐個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中，存在著非常多的潛在缺陷，即使是通過目前較全數(shù)的檢測方法，也沒有辦法達(dá)到足夠要求的敏感度。因此，不明原因不孕無法獲知病因究竟是來自女方還是男方。

  不明原因不孕治療“三步走”

  對年輕的而且卵巢功能正常的患有不明原因不孕夫婦，可嘗試“三步走”。首先要改善我們的生活方式，達(dá)到合適懷孕的體重，降低精神壓力。目前除了進(jìn)行體外受精，還沒有證據(jù)認(rèn)為究竟哪一種治療方案對治療不明原因不孕有明確效果。

  誘導(dǎo)排卵：針對于年齡比較年輕，而且卵巢儲備功能正常，而且存在卵泡發(fā)育不良或者黃體功能不足的夫婦來說，可以通過誘導(dǎo)排卵的治療來進(jìn)行，推薦藥物以及方案通常是來曲唑，或來曲唑+低劑量促性腺激素用藥大約在3~6個(gè)周期，以單卵泡發(fā)育為具體目標(biāo)。

  誘導(dǎo)排卵加上宮腔內(nèi)的人工授精：對年輕、卵巢功能等方面都正常者，推薦進(jìn)行誘導(dǎo)排卵另外加上宮腔內(nèi)人工授精(IUI)治療時(shí)間大約在3~6個(gè)周期。誘導(dǎo)排卵藥物以及方案通常是以來曲唑，或來曲唑+低劑量促性腺激素來進(jìn)行治療。不明原因不孕癥夫婦單行IUI的治療，是并不能夠改善她們的妊娠率的，配合誘導(dǎo)排卵方案的使用或可增加懷孕機(jī)會。有詳細(xì)資料顯示，對于這類患者來說在3個(gè)周期的累計(jì)懷孕率能夠達(dá)到大約在35%左右，相對于那些單行IUI或單獨(dú)進(jìn)行促排卵治療方案來說，懷孕率都更高。

  體外受精以及胚胎移植：如果患者已經(jīng)持續(xù)3~6個(gè)周期以上的誘導(dǎo)排卵外加IUI治療之后仍然沒能成功，這也就意味著懷孕的事情已經(jīng)不很樂觀。那么，這個(gè)時(shí)候，就應(yīng)考慮通過體外受精(IVF)的治療計(jì)劃。不明原因的不孕患者通過試管嬰兒治療每周期懷孕率大約為35%～40%。

  另外,體外受精能夠診斷一部分不明原因不孕患者的具體病因，如女性卵子成熟缺陷、受精障礙、胚胎發(fā)育阻滯等方面的原因，約有15%～30%的不明原因不孕患者他們有可能出現(xiàn)無或低受精的情況，在原發(fā)性不明原因不孕夫婦當(dāng)中大約可有11%～22%受精失敗的這種風(fēng)險(xiǎn)。而這類患者在以后的周期當(dāng)中，如果改用單精子卵漿內(nèi)注射(ICSI)的方法則可以獲得比較高的懷孕率。

  以上就是關(guān)于不明原因不孕的相關(guān)介紹，另外，在這里 特別提醒大家要注意，所謂已經(jīng)進(jìn)行過詳細(xì)檢查的這種情況，你需要確定自己進(jìn)行的各項(xiàng)檢查是否屬于孕前或者不孕的生殖方面的檢查，如果單純只是單位組織的健康體檢，是否包括女性輸卵管、卵巢、盆腔、內(nèi)分泌等方面的檢查以及男性精液質(zhì)量方面的檢查，因此，建議大家備孕遇到問題，應(yīng)該及時(shí)咨詢生殖醫(yī)院的醫(yī)生，并且做好不孕檢查，必要時(shí)候進(jìn)行治療，這樣才可以收獲好孕。