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在輸卵管不通,你需要這份輸卵管診療寶典

來(lái)源:北京家圓醫(yī)院    作者:ll22  2018-09-28
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  女性的輸卵管是生育的必經(jīng)之路,精子通過(guò)、精卵結(jié)合、受精卵運(yùn)行的都要經(jīng)過(guò)這條狹長(zhǎng)的通道,在生育系統(tǒng)中輔卵管身負(fù)重任。評(píng)估輸卵管的通暢度和功能是很重要的。對(duì)輸卵管通暢度和功能的評(píng)估,有時(shí)還是比較困難的,那么輸卵管檢查的常用方法有哪些呢?

  為什么需要進(jìn)行輸卵管檢查?

  輸卵管異常,會(huì)導(dǎo)致精卵結(jié)合出現(xiàn)困難。對(duì)于排卵監(jiān)測(cè)正常并且其丈夫精液常規(guī)檢查正常的患有不孕癥女性,輸卵管通暢度的檢查顯得尤為重要了。

  輸卵管的檢查的通暢度和功能檢查:對(duì)于原發(fā)不孕性患者,她們并沒(méi)有輸卵管病變的病史和背景,只是對(duì)于不孕癥病因篩查或人工授精前進(jìn)行的常規(guī)檢查,那么,通過(guò)X光碘水造影,或三維超聲下的造影就足以了;而對(duì)于繼發(fā)不孕患者,又可能出現(xiàn)輸卵管或盆腔問(wèn)題,因此,醫(yī)生通常會(huì)建議輸卵管碘油造影,24小時(shí)后的腹部平片可協(xié)助進(jìn)行判斷輸卵管的功能,或通過(guò)行宮腹腔鏡檢查,這樣的結(jié)果比較。

  輸卵管檢查常用的方法有哪些呢?

  生殖專家告訴我們,臨床當(dāng)中比較常用輸卵管的通暢和功能的檢查方法包括:輸卵管通暢試驗(yàn)(通液術(shù))、子宮輸卵管造影、宮腔鏡下輸卵管通暢試驗(yàn)(插管通液術(shù))、B超下輸卵管通暢試驗(yàn)等。

  1.輸卵管通液術(shù)

  請(qǐng)于女性月經(jīng)結(jié)束后3-5天來(lái)院進(jìn)行檢查,醫(yī)生會(huì)將一個(gè)特殊的導(dǎo)管置入女性子宮頸口,從中注入約20ml生理鹽水,通過(guò)對(duì)推注阻力的觀察、液體返流情況,來(lái)判斷女性輸卵管通暢度。輸卵管通液術(shù)相對(duì)更為方便、價(jià)廉;也可在檢查的同時(shí),在生理鹽水當(dāng)中加入一些抗生素、蛋白酶等。

  2.宮腹腔鏡下通液術(shù)

  在宮腔鏡下,醫(yī)生能夠清晰的看到女性宮腔的形態(tài)、雙側(cè)子宮輸卵管的開(kāi)口,如果是單側(cè)輸卵管問(wèn)題,宮腔鏡下輸卵管通液術(shù)可對(duì)此做出判斷。當(dāng)然宮腔鏡下通液術(shù)具有其自身的缺陷,比如因?yàn)槠渥訉m位置、輸卵管走行具有個(gè)體差異,可能會(huì)出現(xiàn)插管時(shí)誤將管子抵在輸卵管的管壁上,這樣有可能對(duì)女性輸卵管做出錯(cuò)誤的判斷。

  3.B超下輸卵管造影術(shù)

  B超下輸卵管造影術(shù)主要是在通液術(shù)的基礎(chǔ)上,結(jié)合B超監(jiān)測(cè),輔助醫(yī)生清晰觀察液體通過(guò)輸卵管的情況,以此判斷您的輸卵管的通暢度。

  4.輸卵管造影術(shù)

  輸卵管造影在X光機(jī)的監(jiān)視下,通過(guò)一個(gè)特殊的導(dǎo)管放入您的子宮頸內(nèi)口內(nèi),觀察造影劑通過(guò)您的子宮、輸卵管最終到達(dá)盆腔的整個(gè)過(guò)程。

  哪些人應(yīng)該做輸卵管通暢度檢查?

  子宮輸卵管造影為不孕女性的常用檢查,對(duì)于那些正常性生活12個(gè)月未避孕未孕的患者;或者由于種種原因希望了解輸卵管通暢度的女性;輸卵管檢查前需對(duì)男方精液檢查結(jié)果進(jìn)行評(píng)估如提示可達(dá)到自然妊娠或者可達(dá)到人工授精的標(biāo)準(zhǔn),女方應(yīng)排除其他導(dǎo)致不孕因素:如卵巢儲(chǔ)備功能下降。

  什么時(shí)間做檢查?需要注意什么

  常規(guī)檢查需要在女性月經(jīng)干凈3-7天,當(dāng)月月經(jīng)周期應(yīng)該禁止性生活。避免性生活的原因:1.避免同房發(fā)生意外受孕后所行宮腔內(nèi)操作造成的不良妊娠結(jié)局。

  .避免同房后增加宮腔內(nèi)感染帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。檢查前需排除早孕,需通過(guò)婦科檢查排除陰道炎、盆腔炎。

  做子宮輸卵管造影會(huì)不會(huì)很疼?

  要知道,疼痛的感覺(jué)通常是因人而異的,觸覺(jué)敏感的人,的確會(huì)有人認(rèn)為非常痛,如同有些網(wǎng)傳接種疫苗的視頻,有些人可能在酒精棉觸碰皮膚時(shí)就已經(jīng)“疼”得哇哇大叫,但正常情況下進(jìn)行輸卵管造影的絕大部分人都認(rèn)為可以忍受,另外,也有少部分人并沒(méi)覺(jué)得痛苦??梢?jiàn)做子宮輸卵管造影會(huì)不會(huì)很疼?決于每個(gè)人對(duì)疼痛的耐受程度。

  檢查后多久才能要孩子?

  在過(guò)去通常是的要求造影后的三個(gè)月才可以準(zhǔn)備懷孕,而這些年公認(rèn)的則是子宮輸卵管造影后只是要求當(dāng)月月經(jīng)周期禁止同房,不要懷孕,在經(jīng)歷一次月經(jīng)之后就可以試孕了。行輸卵管通液術(shù)、超聲輸卵管造影術(shù)、注水腹腔鏡檢查術(shù)、宮腔鏡下輸卵管插管通液術(shù)后要求當(dāng)月月經(jīng)周期不能同房,來(lái)一次月經(jīng)之后就可以嘗試懷孕了。

  而且,子宮輸卵管檢查除了對(duì)輸卵管進(jìn)行檢查來(lái)幫助判斷輸卵管是不是通暢之外,還兼顧疏通輸卵管的作用,這也就是為什么會(huì)又部分患者在做完造影之后很快就自然懷孕的原因。

  以上給大家奉上的這份輸卵管診療全秘籍,希望對(duì)于準(zhǔn)備進(jìn)行輸卵管治療的你有所幫助,輸卵管是懷孕的重要通道,輸卵管通常,備孕路上才有可能一片 坦途,希望大家通過(guò)適合自己的方法盡快告別不孕,早日喜迎好孕。

 

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