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好不容易試管移植成功,如何保胎效果較佳?

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:ll22  2018-08-09
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  胚胎移植后,“小種子”會(huì)在子宮腔內(nèi)種植下來,伸出血管與母親建立血液循環(huán),就像小樹生出樹根,扎根于土地,又稱“胚胎著床”。這無疑是較讓孕友夫婦激動(dòng)的一件事了!但此時(shí)仍不可松懈,保胎是接下來的重中之重!

  試管的前期治療,會(huì)影響黃體功能,胚胎移植術(shù)后需要增加孕激素及雌激素,有利于胚胎著床。常用的藥物有黃體酮注射液、地屈孕酮片、人絨毛膜促性腺激素、戊酸雌二醇等。

  胚胎移植術(shù)后,醫(yī)生會(huì)給您安排恰當(dāng)?shù)谋Lブ委熕幬?,一定要記清楚,如果不懂及時(shí)詢問醫(yī)助,每天按時(shí)、堅(jiān)持治療。不要貿(mào)然停藥,否則可能引發(fā)出血。

  移植手術(shù)后第14天,來醫(yī)院空腹抽血測(cè)定血清HCG,一般大于50Miu/ml提示懷孕,繼續(xù)保胎治療14-21天后,檢查B超,如果看到宮內(nèi)孕囊,有胎芽、胎心搏動(dòng),可以確定臨床妊娠。保胎治療一般需要維持到胚胎移植術(shù)后55天以后,情況穩(wěn)定才能逐漸減量。

  如果外地患者不能來院復(fù)查,也可以在當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院檢查血HCG及B超,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

  總結(jié)要點(diǎn):

  移植后堅(jiān)持保胎治療;

  移植后第14天抽血測(cè)HCG;

  如果提示懷孕,繼續(xù)保胎治療2-3周后做B超檢查,確定是否宮內(nèi)孕,胚胎存活;

  如果B超提示正常懷孕,繼續(xù)保胎治療至移植術(shù)后2月,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。

  生活指導(dǎo)

  飲食:

  飲食方面與平時(shí)相似即可。可以適當(dāng)多吃一點(diǎn)新鮮水果、蔬菜,以及牛奶、雞蛋、瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物。(具體怎么吃,請(qǐng)點(diǎn)擊這里了解詳情)

  生活:

  生活方面,可以繼續(xù)工作、做家務(wù),只要不感覺到勞累即可。懷孕前3個(gè)月較好不要同房、從事劇烈運(yùn)動(dòng)。(請(qǐng)點(diǎn)擊這里了解,移植后如何活動(dòng))

  保胎治療期間,放松心情,保持良好、平和的心態(tài),不必緊張。條件合適,該懷孕的時(shí)候,自然會(huì)懷孕。過分的焦慮對(duì)懷孕沒有任何幫助,只會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)分泌異常,不利于懷孕。心態(tài)平和較重要!

  移植術(shù)后陰道出血怎么辦?

  移植術(shù)后1-3天內(nèi):

  這個(gè)階段的陰道出血不必緊張,可能是宮頸糜爛,移植過程中觸碰宮頸糜爛面后少量的出血,或移植過程中宮頸黏膜輕微刺激后少量出血。此時(shí)不必緊張,休息幾天,出血會(huì)停止。如果出血超過1周,請(qǐng)到門診就診,排除其他問題。

  移植術(shù)后7-14天:

  這個(gè)階段陰道少量出血不必緊張,繼續(xù)保胎藥物治療,移植后10-14天來院抽血確認(rèn)是否懷孕,之后醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的具體情況安排后續(xù)治療方案。

  移植術(shù)后14天-28天:

  如果血HCG確認(rèn)懷孕,這個(gè)階段陰道出血必須高度警惕宮外孕,需及時(shí)到醫(yī)院就診。因?yàn)閷m外孕一旦發(fā)生腹腔內(nèi)出血,有生命危險(xiǎn)。如果B超檢查提示宮內(nèi)孕,則繼續(xù)保胎治療。

  B超確認(rèn)宮內(nèi)孕,胎兒存活以后:

  此時(shí)出現(xiàn)陰道少量出血,不必緊張。繼續(xù)保胎治療,盡量臥床休息,保持心情平靜,1-2周后復(fù)查B超。在早孕階段,胚胎在母體子宮內(nèi)發(fā)育的過程中,侵蝕子宮血管,與母體建立血液循環(huán)。在這個(gè)過程中,30%-50%的孕婦可能出現(xiàn)陰道出血,經(jīng)過正規(guī)保胎治療后,大部分可以繼續(xù)妊娠。

  總之,移植后陰道出血量少,不超過平時(shí)經(jīng)量,在明確診斷、排除宮外孕的情況下都可以繼續(xù)保胎治療。陰道是一個(gè)長的生殖腔,少量出血可能會(huì)殘存在內(nèi),在隨后的3-7天可能仍有少量血跡或咖啡色或淡粉色的分泌物排出,不必驚慌。

  只要陰道出血不超過月經(jīng)量,排除宮外孕,不伴有腹痛、頭暈乏力等癥狀,在醫(yī)生的指導(dǎo)下保胎治療,大部分情況都會(huì)化險(xiǎn)為夷,繼續(xù)健康妊娠,進(jìn)入中孕階段。祝大家好孕!

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