宮外孕那些事!

  子宮那么大哪是寶寶的家

  為什么胚胎寶寶不在子宮里安家，而是選擇在子宮外呢!今天我們一起來了解一下宮外孕的那些事!

  宮外孕，對于所有的婦女同胞來說這個名詞一定不會陌生，在近年來，隨著社會環(huán)境的不斷改變，育齡女性宮外孕的發(fā)生率也大幅增加，幾乎每100個妊娠婦中就有1個是宮外孕。這種事是誰攤上誰倒霉，在出現(xiàn)宮外孕后，若不及時治療，等受精卵漸漸膨脹變大后就會引發(fā)宮外出血，危及女性生命。

  宮外孕就是異位妊娠

  宮外孕，就是醫(yī)生常說的異位妊娠。什么是異位妊娠呢?異位妊娠顧名思義就是在異常位置著床的妊娠，那么正常妊娠的地方是哪里?

  一般受精卵會在子宮體腔內(nèi)著床。根據(jù)受精卵在子宮體腔外著床部位的不同，可分為輸卵管妊娠，卵巢妊娠，腹腔妊娠，宮頸妊娠，闊韌帶妊娠。其中以輸卵管壺腹部妊娠較常見，約占78%。

  常見宮外孕的癥狀

  1、陰道異常出血。主要表現(xiàn)為不規(guī)則出血，顏色呈暗紅或深褐色、點滴狀，量少，少于月經(jīng)量，行經(jīng)時間較平日長。

  2、停經(jīng)。臨床調(diào)查顯示，宮外孕患者大多會出現(xiàn)停經(jīng)現(xiàn)象，所以這會讓很多女性誤認為是正常懷孕。

  3、下腹痛?；颊呦赂箘⊥?，有排便感。一側(cè)下腹部會出現(xiàn)撕裂樣疼痛，并伴有惡心嘔吐。

  4、暈厥與休克。由于腹腔內(nèi)急性出血，有可能引起劇烈腹痛或血容量減少，輕則出現(xiàn)暈厥，重則可出現(xiàn)休克，危及性命。

  宮外孕的原因

  1、輸卵管發(fā)育不良和輸卵管炎癥

  輸卵管發(fā)育不良常表現(xiàn)為輸卵管過長、肌層發(fā)育差、粘膜纖毛缺乏，會影響受精卵的正常運行。輸卵管炎癥分為輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎，輸卵管粘膜炎嚴重者可引起管腔堵塞而致不孕。輸卵管周圍炎病變主要在輸卵管的漿膜層或漿肌層，常造成輸卵管周圍粘連、輸卵管扭曲、管腔狹窄。說白了就是受精卵想回“子宮”的家，但路被堵了。

  2、慢性盆腔炎

  這是因為盆腔炎可引起輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎，而輸卵管粘膜炎可使輸卵管變窄或不同程度堵塞，若一旦輸卵管堵塞便可能導致不孕癥。

  3、多次人工流產(chǎn)

  反復、頻繁地做人工流產(chǎn)，會導致子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷，胚胎不易在子宮腔內(nèi)著床，就會轉(zhuǎn)移到別的地方著床，發(fā)生異位妊娠。

  4、放置宮內(nèi)節(jié)育器

  使用節(jié)育器如上環(huán)并不增加異位妊娠的發(fā)生率，但女性若因節(jié)育器避孕失敗而受孕時，發(fā)生異位妊娠的機會較大。

  5、服用緊急避孕藥

  緊急避孕藥避孕見效率約為85%，若在排卵前服用緊急避孕藥，能抑制卵泡發(fā)育，起到避孕作用;若是在排卵后，緊急避孕藥中的孕酮或會降低輸卵管動力，導致胚胎在輸卵管內(nèi)運輸延遲或停止。服用緊急避孕藥并不增加異位妊娠風險，然而一旦避孕失敗，在同一周期內(nèi)異位妊娠的風險將大于宮內(nèi)妊娠。

  6、吸煙、酗酒、服用促排卵藥物

  有吸煙、酗酒等行為的或是服用藥等都可增加異位妊娠的發(fā)生率。

  宮外孕后再次懷孕會宮外孕嗎?

  在國外的某報道數(shù)據(jù)統(tǒng)計中發(fā)現(xiàn)，宮外孕導致的死亡可以占早孕婦女死亡的50%-60%。既然宮外孕的發(fā)生比例那么大，如果曾經(jīng)發(fā)生過宮外孕，再次懷孕會不會還是宮外孕呢?

  這種可能性確實是客觀存在的，宮外孕后約20%~60%患者發(fā)生不孕，具體到每一個體不孕發(fā)生的機率存在差異，取決于其對側(cè)輸卵管是否正常，患側(cè)輸卵管的破壞程度等等，當然其生育力主要和年齡、不孕史及輸卵管疾病史有關(guān)，如果對側(cè)輸卵管正常，那么日后正常妊娠的機會還是很大的。

  而對于曾經(jīng)有過宮外孕病史的人，尤其是做過宮外孕保守性手術(shù)(即保留患側(cè)輸卵管)，再次宮外孕的發(fā)生率是明顯增加的。

  試管嬰兒會有宮外孕嗎?

  試管嬰兒就是采用人工方法讓卵細胞和精子在體外受精，并進行早期胚胎發(fā)育，然后移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育而誕生的嬰兒。

  做試管也是不能避免宮外孕的風險的，因為胚胎是會游走的，它會找到適合的地方著床，但是宮外孕的幾率比自然懷孕發(fā)生的幾率低的多，只有千分之六。宮外孕即異位妊娠多指受精卵在子宮腔體以外的位置著床，多發(fā)生在輸卵管部位。

  有試驗研究發(fā)現(xiàn)移植入宮腔的胚胎有時會隨培養(yǎng)液流入輸卵管，當輸卵管功能正常時，能將胚胎在運送回宮腔，但當輸卵管和盆腔病變后，輸卵管正常蠕動消失，就不能將胚胎運送回宮腔，就會發(fā)生宮外孕。此外做試管嬰兒時，如果胚胎質(zhì)量差、移植胚胎數(shù)目多、患有子宮內(nèi)膜異位癥等都會導致宮外孕發(fā)生率增高。