家圓專(zhuān)家直通車(chē)|試管常見(jiàn)問(wèn)題答疑

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　　第三期問(wèn)答內(nèi)容

　　1：我前天做的輸卵管造影，下體有出血，幾天能好?做了輸卵管造影，一兩個(gè)月之內(nèi)無(wú)法懷孕嗎?

　　答：輸卵管造影是通過(guò)陰道插管，會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜形成一定的刺激，所以會(huì)有少量的出血，一般持續(xù)三到五天。如果出血量大于月經(jīng)量，需要及時(shí)到月檢查。造影之后根據(jù)醫(yī)生的要求用抗生素預(yù)防感染，兩周不同房不盆浴，下個(gè)月就可以準(zhǔn)備懷孕了。

　　2：什么情況下應(yīng)該培養(yǎng)囊胚?

　　答：通常比較年輕，卵巢儲(chǔ)備功能比較好，獲卵數(shù)超過(guò)8枚成熟卵子的患者，可以考慮囊胚培養(yǎng)，行單囊胚移植，提高種植率，減少多胎妊娠率。原因不明多次胚胎著床失敗的患者，也有必要進(jìn)行胚胎培養(yǎng)，進(jìn)行胚胎發(fā)育潛能的挑選。

　　3：有甲亢能懷孕嗎?能不能做試管?

　　答：建議您先到醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診，就您目前的狀況詢(xún)問(wèn)醫(yī)生能否考慮懷孕。如果您的病情可以通過(guò)藥物控制，再到生殖中心就診，制定試管嬰兒治療方案。

　　4：我血壓、血糖有些高，能做試管嗎?

　　答：血壓和血糖高的情況是可以做試管的，但是需要在做試管之前做好相應(yīng)的控制措施。如果移植后成功懷孕，會(huì)逐漸發(fā)展為妊高癥、妊娠期糖尿病，這個(gè)處理起來(lái)很棘手，而且對(duì)胚胎發(fā)育也會(huì)有影響，所以我的建議還是在做試管前控制好。

　　5：為什么會(huì)生化妊娠?

　　答：生化妊娠的原因很多，如受精卵本身有缺陷、卵巢黃體功能不足、子宮內(nèi)環(huán)境較差、外界吸煙酗酒、接觸化學(xué)性讀物、情緒異常激動(dòng)等等。生化妊娠從某種意義上來(lái)講是一種優(yōu)勝劣汰的自然選擇，偶爾的一次生化不要過(guò)于緊張。但是發(fā)生2次以上就要到院查找具體原因，進(jìn)行針對(duì)性的處理了。

　　6：移植后到底是躺著好還是適當(dāng)活動(dòng)好呢?

　　移植以后不要總躺著，休息一兩個(gè)小時(shí)就可以正常的活動(dòng)。做些輕微的家務(wù)都沒(méi)有問(wèn)題的，但注意不要過(guò)度勞累、不能劇烈運(yùn)動(dòng)。保持營(yíng)養(yǎng)均衡，食用易消化的食物，預(yù)防便秘，同時(shí)保持良好的心態(tài)，減少負(fù)面情緒。

　　7：移植后多少天去醫(yī)院做B超?是做陰超還是腹部B超?

　　答：一般建議移植后4周到院做陰道B超檢查，可以更清楚的了解胚胎發(fā)育情況。

　　8：子宮內(nèi)膜有個(gè)小息肉，會(huì)影響著床嗎?

　　答：子宮內(nèi)膜息肉會(huì)對(duì)胚胎著床造成一些影響，較好還是在移植前做宮腔鏡手術(shù)摘除。胚胎移植前一個(gè)周是行宮腔鏡下息肉去除術(shù)的較好時(shí)機(jī)，子宮內(nèi)膜息肉刮除日也是內(nèi)膜新生時(shí)，這也是為胚胎著床做好充分的準(zhǔn)備。

　　9：我移植囊胚第10天了，自己測(cè)顯示懷孕。我想問(wèn)一下是不是懷孕著床都會(huì)出血呢?我沒(méi)有什么明顯的感覺(jué)。

　　答：每個(gè)人的情況是不同的，大多數(shù)人著床時(shí)都沒(méi)什么感覺(jué)，有個(gè)別的人可能會(huì)有極少量的出血。建議您繼續(xù)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，保持好的心態(tài)，隨后到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行血HCG的檢測(cè)。

　　10：今天聽(tīng)說(shuō)宮腔鏡是創(chuàng)傷性手術(shù)，做多了不易懷孕?

　　答：不孕和宮腔鏡手術(shù)之間并沒(méi)有相關(guān)性。一般除非病情需要(如重度宮腔粘連、縱隔子宮等術(shù)后可能需要再次復(fù)查確定療效)，大多數(shù)患者都是不需要多次做宮腔鏡手術(shù)的。

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