卵巢功能不好，如何才能盡快懷孕？

  今天，我們就來聊一聊有關(guān)卵巢功能的那些事兒。

  一、正常的卵巢功能什么樣?

  卵巢是產(chǎn)生與排出卵子并分泌女性激素的性器官，具有生殖功能和內(nèi)分泌功能，世界衛(wèi)生組織規(guī)定青春期為10-19歲。

  這一時(shí)期的重要標(biāo)志是月經(jīng)來潮。月經(jīng)來潮提示卵巢功能開始啟動(dòng)，卵巢在形態(tài)和功能上開始發(fā)生周期性的變化，這種變化我們叫做卵巢周期。表現(xiàn)為周期性的排卵和規(guī)律的月經(jīng)。

  從此，卵巢進(jìn)入黃金時(shí)期，也就是生殖功能與內(nèi)分泌功能較茂盛的時(shí)期，我們稱作生育期。生育期一般從18歲左右開始，歷時(shí)約30年，女性的較佳生育年齡，就在這一時(shí)期內(nèi)。

  大約在45歲左右，女性進(jìn)入更年期，醫(yī)學(xué)上叫做圍絕經(jīng)期，提示卵巢功能逐漸衰退，然后卵泡數(shù)量減少，月經(jīng)不規(guī)律，并且出現(xiàn)無排卵性的月經(jīng)，我國的平均絕經(jīng)年齡在49.5歲左右。

  卵巢功能像小孩玩滑梯，爬上去，又滑下來。 任何加速下滑的因素，都會(huì)影響卵巢功能。

  二、什么是卵巢功能差?

  一個(gè)人出生以后，隨著她的生長發(fā)育，從年輕到衰老，這是一個(gè)生理過程，我們用年齡來標(biāo)志這一時(shí)間過程，把這叫做生理年齡(實(shí)際年齡)。但是，有時(shí)卵巢功能并不符合生理年齡。它有可能會(huì)受到各種外界因素的打擊，如醫(yī)源性、遺傳、免疫、腫瘤、放化療以及原因不明的因素，這些都會(huì)成為卵巢功能下降的加速器，使得卵巢年齡與實(shí)際年齡不相符。也就是說，30歲的年齡，可能會(huì)有50歲的卵巢功能。

  卵巢功能差，只是個(gè)籠統(tǒng)的說法，為了便于診斷與治療，醫(yī)學(xué)上有多個(gè)診斷名詞進(jìn)行定義，如卵巢功能不全、卵巢早衰、卵巢儲(chǔ)備功能減退、卵巢抵抗綜合征等等。在這些診斷名詞下，都有相應(yīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

  三、怎樣評(píng)估卵巢功能?

  卵巢功能的減退，提示卵巢中可用卵泡的數(shù)量和質(zhì)量下降，卵巢的儲(chǔ)備功能減退。 因卵巢儲(chǔ)備無法直接測量， 目前認(rèn)為通過基礎(chǔ)卵泡刺激素(FSH)+竇卵泡數(shù)(AFC)+抗苗勒管激素(AMH)三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行綜合評(píng)估，可以較地評(píng)估女性的卵巢儲(chǔ)備。

  其中AMH，在評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能中起重要作用。人們也稱它為卵巢功能的計(jì)時(shí)器、風(fēng)向標(biāo)。AMH 是較早隨年齡增長發(fā)生改變的指標(biāo)。正常情況下，出生時(shí)血清中可以檢測到少量的AMH，在 18 ～25歲左右維持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的水平，之后隨年齡增加而顯著降低，至絕經(jīng)期幾乎測不出來。當(dāng)卵巢的儲(chǔ)備功能因各種因素發(fā)生變化時(shí)，AMH 水平早先發(fā)生改變，可以說，他在卵巢功能的變化中起到預(yù)警的重要作用。

  AMH在評(píng)估卵巢儲(chǔ)備中還有以下優(yōu)點(diǎn)：

  ① 在月經(jīng)周期中保持較恒定的水平，可以在卵泡期和黃體期抽血檢查;

  ② 在一個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)和不同月經(jīng)周期間保持相對(duì)穩(wěn)定;

  ③ 敏感性高。

  四、怎樣保養(yǎng)卵巢?

  很多人都在問，有什么好的方法保養(yǎng)卵巢?我認(rèn)為，你可以在心理健康，生活健康和體質(zhì)健康的問題上有所作為。

  1、了解你的身體，關(guān)注你的卵巢。對(duì)待卵巢的生理性衰老。給自己一個(gè)健康的生活狀態(tài)。包括心理，飲食，運(yùn)動(dòng)。

  2、根據(jù)臨床觀察，不孕通常是患者的較早期表現(xiàn)，后期伴隨著稀發(fā)排卵、月經(jīng)不規(guī)律，最終發(fā)展為閉經(jīng)。如有異常情況及時(shí)咨詢、就醫(yī)。與卵巢功能有關(guān)的一些化驗(yàn)，應(yīng)按要求復(fù)查。

  3、卵巢功能的好與不好，多為一個(gè)過程。在這個(gè)過程中會(huì)有一些蛛絲馬跡讓你先下手為強(qiáng)。

  ① 如定期查體，及時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮卵巢的器質(zhì)性病變(如腫瘤);

  ② 對(duì)于內(nèi)科的一些慢性病(高血壓、糖尿病、甲狀腺功能異常、自身免疫性疾病)也要積極治療 ;

  ③ 適宜的年齡干適當(dāng)?shù)氖?，不要等到高齡，才想起生兒育女。希望女性朋友們都能夠重視自己的卵巢功能，呵護(hù)卵巢健康，在合適的年齡盡早完成生育，祝你好孕!