為什么你做“試管”總失?。?/h1>

來源：北京家圓醫(yī)院    作者：bjjyyy001  2018-06-08

標(biāo)簽： 輔助生殖   女性不孕   男性不育  

　

  為什么有人一次試管就成功懷孕?

  為什么有人做了很多次試管，卻仍然失敗?

  為什么有人成功后還是沒能保住寶寶?

  不少借助試管嬰兒助孕的朋友都有這方面的疑惑，要搞清楚這些問題，我們首先必須要了解：試管的成功和哪些因素有關(guān)呢?

女方年齡

  年齡是影響試管嬰兒妊娠率的重要因素，國內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道年齡在25~34歲試管妊娠率較高，超過35歲以后妊娠率會(huì)有明顯下降表現(xiàn)，隨著女方年齡的增長，卵巢功能會(huì)逐漸的減退，卵子老化。

  因此，凡婚后夫婦有規(guī)律的性生活、未避孕1年以上而未受孕的有生育需求的患者，需盡早到醫(yī)院進(jìn)行不孕癥篩查，并針對性地開展治療，選擇合適的輔助生殖，盡早解決生育問題。

是否能夠獲得優(yōu)質(zhì)卵子

  取到優(yōu)質(zhì)卵子，是試管嬰兒成功的基礎(chǔ)條件。如果在這個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了取卵困難的問題，就會(huì)影響到后續(xù)的所有環(huán)節(jié)。

  導(dǎo)致取卵困難的原因有：卵巢功能不好，對刺激促排卵藥物不起反應(yīng)，卵巢反應(yīng)不佳等，導(dǎo)致卵巢不能有足夠數(shù)量的成熟卵子。

  因此，對于卵巢功能不佳的患者，則要選用有針對性的促排卵方案因癥而治，科學(xué)取卵。

是否能夠得到優(yōu)質(zhì)胚胎

  優(yōu)質(zhì)的胚胎是試管成功的重要條件，不受精或受精后不卵裂都不能進(jìn)行胚胎移植，從而導(dǎo)致試管失敗。

  出現(xiàn)受精失敗的原因大致有兩種：一是精子無法進(jìn)入卵子，影響精卵正常結(jié)合。二是當(dāng)精子進(jìn)入卵母細(xì)胞后，卵母細(xì)胞激活失敗，導(dǎo)致受精卵無法分裂。

  因此，由于精子質(zhì)量差導(dǎo)致的無法成功受精，通常可以通過單精子注射(ICSI，第二代試管嬰兒)直接將挑選出的精子注射進(jìn)卵母細(xì)胞漿內(nèi)，達(dá)到受精形成胚胎的目的，為少精，弱精男性患者提供助孕。

胚胎著床條件及子宮內(nèi)環(huán)境

  胚胎配成后，身體條件允許的患者可以在當(dāng)個(gè)周期進(jìn)行鮮胚移植手術(shù)。但有些女性則需要等到身體條件達(dá)到移植標(biāo)準(zhǔn)再進(jìn)行凍胚解凍移植。移植手術(shù)后，很多患者都會(huì)迎來好孕的結(jié)局，但是也有部分患者胚胎著床失敗。

  胚胎著床失敗的原因常常是胚胎本身有缺陷，但除此之外，黃體支持、子宮環(huán)境、免疫功能、凝血功能等因素也會(huì)影響胚胎著床。

  因此，針對胚胎著床失敗的患者，不應(yīng)倉促進(jìn)行下一輪試管嘗試，而應(yīng)預(yù)約專家進(jìn)行一次失敗原因分析面診，深度解析自身身體條件，從而調(diào)整治療方案，爭取下次成功。

  此外，子宮內(nèi)膜是胚胎著床的更主要場所。內(nèi)膜的損傷、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜的其他病變都可能造成胚胎不能著床而影響妊娠率。試管嬰兒前進(jìn)行宮腔鏡檢查，也將有利于排除這些不利因素。

患者情緒

  許多資料表明，患者的心理和精神狀態(tài)是影響試管嬰兒治療后成敗的一個(gè)重要因素。專家認(rèn)為精神高度緊張會(huì)影響女性的內(nèi)分泌水平，也會(huì)致使血管長期處在收縮的狀態(tài)，影響卵巢、子宮局部的血流，且神經(jīng)緊張會(huì)使體內(nèi)一些神經(jīng)介質(zhì)的釋放出現(xiàn)異常，造成子宮、輸卵管肌肉收縮紊亂，影響胚胎正常著床導(dǎo)致胚胎著床失敗。所以緩解心理壓力，醫(yī)患之間進(jìn)行交流，夫婦雙方互相體諒和鼓勵(lì)是非常重要的。

其他因素

  如軀體其他疾病，染色體因素，免疫因素，生活環(huán)境等。

  另外，一些不孕年限長、久治不孕的患者，往往妊娠率也比較低，如果有明確試管嬰兒指征的，建議盡早進(jìn)行試管嬰兒助孕。

 

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