隨著試管嬰兒的不斷向前發(fā)展,很多年輕夫婦奔著做試管嬰兒的目的來(lái)到醫(yī)院,試管嬰兒這項(xiàng),是不是只要想做就可以做呢?答案當(dāng)然是否定的。
1.試管嬰兒的醫(yī)療適應(yīng)癥包括:
輸卵管因素:輸卵管占到女性不孕的60%。輸卵管的病變機(jī)械性阻隔了精子和卵子正常的“鵲橋會(huì)”。主要包括既往有過(guò)輸卵管疏通手術(shù)、雙側(cè)輸卵管切除術(shù)后、以及盆腔嚴(yán)重粘連的患者。
子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥:有30%~58%的不孕癥患者合并子宮內(nèi)膜異位癥,對(duì)于這類不孕患者,在常規(guī)藥物和手術(shù)治療失敗后,或手術(shù)分期為Ⅲ~Ⅳ期者可考慮IVF治療。
男方因素:男方精液精子密度或者活力良好精子比例不夠,或畸形率太高也無(wú)法自然受孕。這種情況會(huì)根據(jù)精子情況,選擇常規(guī)體外授精(IVF)或卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子顯微注射(ICSI)進(jìn)行助孕。
頑固性的排卵障礙:部分排卵障礙的患者,通過(guò)常規(guī)刺激方案沒有優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育,多次促排卵治療失敗的患者可以選擇進(jìn)行IVF/IVM治療。
免疫性不孕:如男方精液或女方宮頸粘液存在抗精子抗體、卵巢自身免疫抗體等,在其他治療,如宮腔內(nèi)人工授精(IUI)無(wú)效時(shí)可選擇IVF治療。
由于遺傳性疾病需要行植入前診斷:如地中海貧血、染色體平衡易位、反復(fù)流產(chǎn)等疾病可以通過(guò)PGD獲得健康的后代。
不明原因不孕:在現(xiàn)有的檢查和診斷方法都不能找出不孕原因時(shí),試管嬰兒也是一種治療方法。
2.有些情況試管嬰兒不解決問(wèn)題
雖然試管嬰兒已經(jīng)能夠解決很多以往臨床治療方法無(wú)法克服的問(wèn)題,幫助許多家庭實(shí)現(xiàn)了夢(mèng)想,但試管嬰兒并不是多能的,對(duì)于一些先天卵子、精子發(fā)育異常者,試管嬰兒也不能成功;就像燒出一盤好菜,不僅需要廚師好的技能,同樣需要好的食材。有些疾病,如宮腔粘連、不明原因反復(fù)性流產(chǎn)等情況,也不是做試管嬰兒的理由。
3.試管嬰兒有一定的并發(fā)癥
試管嬰兒是一個(gè)醫(yī)療行為,還有一定的并發(fā)癥,包括:
超促排卵引起的卵巢過(guò)度刺激,俗稱OHSS,表現(xiàn)為腹脹,惡心,雙側(cè)卵巢增大,腹腔積液等,嚴(yán)重的OHSS可以出現(xiàn)呼吸困難、大量胸腹腔積液,甚至形成急性血栓引起生命危險(xiǎn)。
卵巢扭轉(zhuǎn),促排卵后卵巢增大明顯,和輸卵管一起形成“腦袋大,脖子細(xì)”的偏重結(jié)構(gòu),容易發(fā)生扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致卵巢缺血壞死等風(fēng)險(xiǎn)。
取卵過(guò)程中可能出血、感染、損傷盆腔臟器的風(fēng)險(xiǎn)。
多胎妊娠,由于移植一個(gè)以上的胚胎,試管嬰兒多胎率增加,多胎容易并發(fā)產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn),如流產(chǎn)、早產(chǎn)、低體重兒等。
試管嬰兒要有個(gè)體化的方案因此,醫(yī)生應(yīng)該嚴(yán)格把握試管嬰兒的適應(yīng)癥,并制定合適的治療方案。每個(gè)試管嬰兒的治療方案都應(yīng)該是個(gè)體化的,例如對(duì)于卵巢功能減退、子宮內(nèi)膜異位癥以及輸卵管因素引起的不孕,制定和實(shí)施的方案有很大的區(qū)別;不同年齡的患者,即使有相同的化驗(yàn)結(jié)果,因?yàn)槁殉卜磻?yīng)的不同,臨床方案也不能一概而論;不僅如此,相同的患者,第一周期和第二周期的方案也不盡相同。所以需要充分了解患者的病情及病史,制定合適的治療計(jì)劃,不能千篇一律套方案,無(wú)論如何都應(yīng)該是有的放矢。
通過(guò)上面的介紹,您對(duì)試管嬰兒有了更加客觀的認(rèn)識(shí)了,試管并不是所有人都可以做的,畢竟是一種輔助生殖,需要符合它的適應(yīng)癥才可以做,詳細(xì)了解試管嬰兒其他相關(guān)問(wèn)題,請(qǐng)點(diǎn)擊在線咨詢。
溫馨提示:北京家圓醫(yī)院是北京市衛(wèi)健委審批通過(guò)的合法開展輔助生殖(輔助生殖)的正規(guī)醫(yī)院,做輔助生殖(輔助生殖)請(qǐng)到北京市衛(wèi)健委批準(zhǔn)的,有資質(zhì)、正規(guī)輔助生殖醫(yī)院。
網(wǎng)站聲明:
本站內(nèi)容涉及轉(zhuǎn)載均出于互聯(lián)網(wǎng),對(duì)有明確來(lái)源的都注明了出處,版權(quán)歸原作者及網(wǎng)站所有,北京家圓醫(yī)院不承擔(dān)任何法律責(zé)任。如果您對(duì)于我們的使用有任何的疑問(wèn),請(qǐng)及時(shí)與我們聯(lián)系,以便我們迅速做出處理。
大多數(shù)女性都不太清楚自己每月究竟什么時(shí)候排卵。那么,可以根據(jù)排卵期體溫變化... 【詳情】
大概有25-30%的女人,因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征,造成不孕癥。不少朋友,對(duì)多囊卵巢綜... 【詳情】
輸卵管堵塞不通示意圖 女性輸卵管不通有哪些癥狀?近年來(lái),輸卵管不通患者比例開... 【詳情】
輸卵管不通的病因有哪些?輸卵管不通的病因有很多種,有先天性和后天性的,但... 【詳情】