做試管嬰兒，這幾種營養(yǎng)品要不要吃?

  吃保健品是否可以提高試管嬰兒妊娠率?

  為什么并不是所有做試管嬰兒的人都需要服用脫氫表雄酮(DHEA)?

  我要不要服用葉酸?

  海外淘來的保健品是否適合做試管嬰兒的人服用?"

  我想和你們說，你們是不是吃需要吃這些保健品，是看你們的身體情況的。在術(shù)前，我們會給你做一些相關(guān)檢查，來判斷你是否需要吃某些藥或者保健品。

  今天，我就來介紹一下我們常用到的一些助孕前的營養(yǎng)補充劑及輔助藥物，讓大家對這些“瓶瓶罐罐”有更多的了解。

  葉酸

  葉酸：又稱為維生素B9，由于葉酸對于神經(jīng)管形成有重要作用，因此孕婦在懷孕前攝入足夠的葉酸對胎兒的正常發(fā)育非常重要。孕期缺乏葉酸能夠影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，在懷孕前期和懷孕中補充足夠的葉酸能夠降低神經(jīng)管畸形以及唇裂胎兒的出生率。

  我們從葉酸的名字可以猜測出，葉酸大量存在于帶葉的蔬菜中，另外，動物食品如豬肝、雞肉、牛肉等也含有豐富葉酸，但是由于烹飪時高溫對于葉酸的破壞和人體吸收效率不高的原因，日常飲食不能滿足孕婦對葉酸的需要，所以孕婦在孕前及孕期補充葉酸是必要的。

  適宜人群

  備孕的女性從孕前3月開始補充葉酸0.4-0.8mg，至少需補充至妊娠12周或持續(xù)整個孕期。

  輔酶Q10

  輔酶Q10又稱泛醌10，其結(jié)構(gòu)與維生素K、維生素E相似的脂溶性物質(zhì)。

  研究表明，卵子及卵子周圍的過氧化物能降低卵子形成的胚胎的活性，減少妊娠率和增加自然流產(chǎn)率。隨年齡而增加的氧自由基導(dǎo)致卵子質(zhì)量下降使卵子非整倍體上升，高齡婦女卵子中功能完整的線粒體減少，ATP含量降低，而胚胎中當(dāng)ATP含量≥2pmol時，受精卵才容易著床和繼續(xù)發(fā)育。

  適宜人群

  一些研究認(rèn)為，對卵巢功能減退的患者中可以補充輔酶Q10來提高卵子的質(zhì)量，改善妊娠結(jié)局。但這一觀點目前在國際上還是有爭議的，輔酶Q10屬于非常常見的保健品，對于心血管的受益得到的肯定比較多，而在試管嬰兒方面目前尚沒有定論。

  DHEA

  學(xué)名為脫氫表雄酮，是體內(nèi)雄激素和雌激素的前體，它能夠有助于改善不孕女性的卵巢微環(huán)境，進(jìn)而改善卵子和胚胎的質(zhì)量。對于卵巢功能欠佳的患者，有可能提高卵巢的反應(yīng)和增加卵泡數(shù)量。但是，對于基礎(chǔ)雄激素水平偏高或者正常的患者，我們不推薦使用DHEA，因為患者在服用過程中，卵泡增加不明顯，反而有很多人出現(xiàn)了脫發(fā)、痤瘡以及男性化表現(xiàn)。關(guān)于DHEA是否對試管嬰兒有正向的結(jié)果的研究目前有說服力的也比較有限。

  適宜人群

  高齡、卵巢低反應(yīng)患者進(jìn)入促排卵治療或者試管周期前2月開始補充，于確認(rèn)妊娠后可以停用。少部分患者需連續(xù)多個促排或試管周期，可持續(xù)服用。但DHEA并不適用于所有卵巢功能減退的患者。

  維生素E

  維生素E：是一種脂溶性維生素，是更主要的抗氧化劑之一。在缺乏維生素E的情況下，額外進(jìn)行補充，能促進(jìn)性激素分泌，可能使男性精子活力和數(shù)量增加;使女性雌性激素濃度增高，提高生育能力，預(yù)防流產(chǎn)。天然的維生素E常來自棕櫚油、向日葵油、介花籽油、玉米油、大豆油和橄欖油等菜油、堅果(花生、向日葵瓜子等)、五谷、魚、花生醬和綠色葉蔬菜等。

  適宜人群

  一般日常攝入維生素E是足夠的，對于沒有習(xí)慣性流產(chǎn)、沒有不良妊娠史的患者，我們不推薦常規(guī)使用維生素E。目前沒有證據(jù)支持在試管嬰兒患者身上添加維生素E可以獲益。

  蛋白粉

  蛋白粉：在促排卵期間進(jìn)食高蛋白確實有助于卵泡的生長，因為卵泡的生長依賴于蛋白質(zhì)，女性體內(nèi)有足夠的蛋白質(zhì)將更利于卵泡的生長。但是服用蛋白粉對試管嬰兒妊娠率并沒有太大影響!但是，蛋白粉對著床率、妊娠率并沒有影響。

  適宜人群

  試管嬰兒移植后，很多新鮮胚胎移植的女性患者會有腹水的現(xiàn)象，這時也是需要吃蛋白質(zhì)高易消化的食物。因此，有這方面需求的女性可以參考喝蛋白粉。其他人沒有必要一味追求吃蛋白粉，不妨多吃點魚蝦、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

  在輔助生育的過程中，合適的營養(yǎng)補充劑及輔助用藥是非常必要的，但是，亦需在醫(yī)生的指導(dǎo)下個性化使用。若患者需自行購買孕期營養(yǎng)補充劑，較好先咨詢醫(yī)生需要補充的營養(yǎng)素及劑量后再去購買，避免營養(yǎng)素的重復(fù)或不足造成浪費。

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