試管嬰兒的妊娠率主要受年齡、染色體、子宮內(nèi)環(huán)境和患者不孕癥狀等,以及杰出胚胎率和心理狀態(tài)因素等方面的影響。
1、術(shù)者身體因素。身體因素可細(xì)分為年齡、染色體、子宮內(nèi)環(huán)境和不孕癥狀4個(gè)方面。
(1)年齡。年齡是影響IVF妊娠率的重要因素,也是是一個(gè)女性生殖系統(tǒng)正常、旺盛的體現(xiàn)。隨年齡增長(zhǎng),卵子數(shù)量減少,質(zhì)量下降,受精率下降,妊娠率明顯降低,流產(chǎn)率增加。研究稱育齡夫妻懷孕率只有20%,女性進(jìn)入35歲后,身體各項(xiàng)機(jī)能都會(huì)出現(xiàn)衰退,其中生殖系統(tǒng)尤為突出。國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道年齡在25-34歲做試管嬰兒手術(shù)的妊娠率較高,超過35歲以后妊娠率會(huì)有明顯下降表現(xiàn),大于40周歲妊娠率在20%左右,且活產(chǎn)率明顯下降,而且對(duì)優(yōu)生影響也較大。
(2)染色體。在一些原發(fā)不孕或有不良妊娠史的夫婦中,如果夫婦的染色體存在正常變異的話,雖然可以通過試管嬰兒受孕,但是失敗率和流產(chǎn)率較高。做試管嬰兒的妊娠率有多大 ?點(diǎn)擊……
(3)子宮內(nèi)環(huán)境。如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、既往手術(shù)或炎癥(結(jié)核較常見)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷,都可以影響胚胎著床,從而導(dǎo)致試管嬰兒手術(shù)失敗。
(4)患者不孕癥狀年齡較大的原發(fā)不孕,子宮畸形嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征患者,從嚴(yán)重少弱精、無精癥患者睪丸得不到精子,或存在大量畸形精于者,卵子畸形或發(fā)育異常者等,在試管嬰兒治療中也是失敗率較高的。
2、杰出胚胎率
當(dāng)精、卵出現(xiàn)問題,不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植,杰出的胚胎是成功的重要條件。但杰出的胚胎還需要良好的子宮環(huán)境,好的內(nèi)分泌條件,醫(yī)生高超的胚胎移植。在正常生育年齡的夫婦1個(gè)月按排卵時(shí)間同房,懷孕的機(jī)會(huì)只有20%左右。所以我們希望在治療期間要有一個(gè)好的心態(tài),這也是成功的重要因素。所以說,杰出胚胎率因素與術(shù)者身體因素息息相關(guān),依據(jù)現(xiàn)在的醫(yī)療,可以說進(jìn)行人工受精的夫婦身體狀況決定杰出胚胎的妊娠率。
3、心理狀態(tài)因素
不少資料表明,患者的心理和精神狀態(tài)是影響IVF治療后成敗的一個(gè)重要的因素。專家認(rèn)為心理壓力較重的婦女,她們的內(nèi)分泌會(huì)受到影響,血管長(zhǎng)期處在收縮狀態(tài),影響了子宮、卵巢局部的血流,而且神經(jīng)系統(tǒng)的緊張會(huì)使一些神經(jīng)介質(zhì)釋放出現(xiàn)異常,造成子宮、輸卵管肌肉收縮紊亂,造成胚胎不能著床而導(dǎo)致治療失敗。所以解除心理壓力,醫(yī)患之間進(jìn)行交流,夫婦雙方互相體諒和鼓勵(lì)是非常重要的。
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