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試管嬰兒手術(shù)過程中的六個方面?

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:newbjpfh2015  2016-08-17
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  本篇文章為大家詳細(xì)介紹試管嬰兒手術(shù)過程中的六個方面,想要做試管嬰兒手術(shù)的朋友可以多了解一下這方面的知識,不要盲目地就開始試管嬰兒,要有充足的準(zhǔn)備。

  試管嬰兒手術(shù)過程中的六個方面分別是:


過程一、促排卵治療

  由于不是每個卵子都能受精,不是每個受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎,因此要從女性體內(nèi)獲得多個卵子,才能確保有可以移植的胚胎,這就需要對女性進(jìn)行促排卵治療。

  促排卵的方案有很多種,如標(biāo)準(zhǔn)長方案、短方案、拮抗劑方案等。長方案是指在前一周期的黃體期開始應(yīng)用GnRH激動劑,短方案是指在月經(jīng)周期的第2天開始應(yīng)用GnRH激動劑,而拮抗劑方案是在先應(yīng)用促性腺激素、卵泡長到一定程度后開始應(yīng)用GnRH拮抗劑。應(yīng)用GnRH激動劑或拮抗劑的目的都是為了防止卵子在取卵前自發(fā)排掉。點擊咨詢:多少錢可以做試管嬰兒?

  總的來講,長方案的妊娠率較高,但并不是所用的婦女都適合用長方案。促排卵方案一定要根據(jù)每個人的具體情況來制定,既所謂的“個體化”治療。

  在進(jìn)入IVF周期前,多數(shù)情況下會讓婦女在前一個周期服用避孕藥,目的是抑制排卵,這樣可以避免自然周期萬一妊娠,在月經(jīng)前應(yīng)用GnRH激動劑對胎兒造成影響(有造成流產(chǎn)的可能)。另外,對于月經(jīng)不規(guī)律的人,應(yīng)用避孕藥便于確定促排卵的時間。此外,應(yīng)用避孕藥還可以防止卵巢生理性囊腫的形成,利于促排卵治療。

  在月經(jīng)周期的第2天,或GnRH激動劑壓抑滿意后(生殖激素和子宮卵巢超聲檢查結(jié)果達(dá)到要求),婦女開始應(yīng)用促排卵藥物。醫(yī)生根據(jù)超聲監(jiān)測和血清激素測定的結(jié)果判斷卵泡生長的情況,決定是否需要調(diào)整促排卵藥物的用量。當(dāng)卵泡成熟后,給予hCG注射,以促進(jìn)卵子最終成熟。通常在注射hCG后36-38小時取卵。


過程二、取卵

  醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進(jìn)行的,因此婦女并不會感到穿刺過程導(dǎo)致的痛苦。


過程三、體外受精

  精子的獲?。寒?dāng)女性取卵時,男性進(jìn)行取精。精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后,將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中,以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。


過程四、胚胎移植

  受精后數(shù)日,應(yīng)用一個很細(xì)的胚胎移植管,通過子宮頸將較好的胚胎移入母體子宮,根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局,決定移植胚胎的個數(shù),通常移植2-3個胚胎。近年來,為了降低多胎妊娠率,一些中心選擇單胚胎移植,或較多移植2個胚胎。

  由于胚胎移植管很細(xì),醫(yī)生動作輕柔,所以患者通常不會有任何痛苦。點擊咨詢:做完試管嬰兒后要注意哪些事項?

過程五、黃體支持

  由于應(yīng)用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物,以及取卵導(dǎo)致的卵泡顆粒細(xì)胞的丟失,婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足,需要應(yīng)用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進(jìn)行黃體補充/支持。如果沒有妊娠,停用黃體酮,等待月經(jīng)來潮。如果妊娠了,則繼續(xù)應(yīng)用黃體酮,通常至B超看到胎心后3周。


過程六、妊娠的確定

  在胚胎移植后14天測定血清HCG,確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測定血清HCG,以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查,確定是否宮內(nèi)妊娠,有無胎心搏動。

  試管嬰兒手術(shù)過程中的六個方面在本文中介紹的比較詳細(xì),想要了解的朋友可以仔細(xì)閱讀一下。試管嬰兒是為解決不孕不育做出巨大貢獻(xiàn)的科學(xué),也正在不斷完善中,相信妊娠率也會越來越高。


 

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