試管嬰兒胚胎移植后能否順利著床,受到胚胎質(zhì)量、子宮內(nèi)膜容受性以及宮腔條件等因素的影響,而輸卵管積水又在一定程度上影響著這些因素。研究表明,輸卵管積水會(huì)降低試管嬰兒的妊娠率和著床率,提升流產(chǎn)率。那么,做試管嬰兒前有輸卵管積水怎么辦?我們來(lái)聽(tīng)一聽(tīng)專家的建議。
北京家圓試管嬰兒醫(yī)院專家表示,輸卵管積水對(duì)試管嬰兒妊娠率的影響主要有兩方面:一是由于輸卵管積水多由上行感染引起,對(duì)子宮內(nèi)膜容受性造損傷,而且輸卵管積水的潴留液體流至宮腔,造成宮腔積水,機(jī)械性的干擾胚胎和子宮內(nèi)膜的接觸。二是輸卵管積水中含有微生物、碎屑和毒性物質(zhì)可直接進(jìn)入宮腔,對(duì)著床在子宮內(nèi)膜上的胚胎有機(jī)械沖刷作用,從而導(dǎo)致胚胎著床失敗。
做試管嬰兒前,醫(yī)生都要輸卵管積水情況進(jìn)行處理,一般采取輸卵管積水抽吸、輸卵管造口術(shù)、近端輸卵管結(jié)扎術(shù)或輸卵管切除術(shù)等手術(shù)方式。如果在試管嬰兒治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)輸卵管積水,行輸卵管積水抽吸,但效果往往欠佳。如果輸卵管積水合并宮腔積液,則建議冷凍所有胚胎,行輸卵管結(jié)扎術(shù)或切除術(shù),術(shù)后再根據(jù)患者身體恢復(fù)情況,行凍胚移植。
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