輸卵管在生育過程中起到了重要作用,如果輸卵管出現(xiàn)炎癥,則會(huì)導(dǎo)致女性不孕,結(jié)核輸卵管炎是輸卵管炎癥的一種,病變后會(huì)導(dǎo)致輸卵管梗阻,從而導(dǎo)致女性不孕。試管嬰兒是目前治療不孕不育的方式,那女性患有結(jié)核輸卵管炎能做試管嬰兒嗎?
結(jié)核性輸卵管炎是結(jié)核桿菌從身體其它部位的結(jié)核病灶播散而來,輸卵管對經(jīng)血行播散的結(jié)核菌比女性生殖道的其它部位為易感,使輸卵管稍增大,管壁增厚。病變后會(huì)導(dǎo)致輸卵管梗阻發(fā)生粘連,還可能影響卵巢。結(jié)核性輸卵管炎下行感染子宮以內(nèi)膜為主,嚴(yán)重者可侵蝕到肌層。
結(jié)核性輸卵管炎一般會(huì)伴有月經(jīng)改變、下腹疼痛、白帶增多等癥狀。不少患結(jié)核性輸卵管炎者因不孕就診時(shí)無任何癥狀。
可以做試管,但必須先把結(jié)核控制好。如果不進(jìn)行正規(guī)抗結(jié)核治療,那么做試管的妊娠率可能會(huì)下降的。在治療后的結(jié)核病變,雖然子宮內(nèi)膜已經(jīng)找不出病灶,但其體外受精一胚胎的移植妊娠率低于其它原因所致的輸卵管梗阻。這可能是子宮內(nèi)膜下病變經(jīng)抗結(jié)核治療后而纖維化,影響了胚胎著床。
1、B超檢查。進(jìn)一步檢查有無包塊,并判斷其性質(zhì),囊型、實(shí)質(zhì)、半實(shí)質(zhì)、數(shù)目等。證實(shí)或補(bǔ)充體檢的不足并了解子宮大小,內(nèi)膜線平整否。
2、宮腔鏡檢查和選擇性插管檢查;腹腔鏡聯(lián)合宮腔注射染液檢查。
3、X線診斷。
4、病理組織學(xué)檢查、宮頸病理組織學(xué)檢查、子宮內(nèi)膜病理檢查的取材應(yīng)注意子宮的兩側(cè)角,宮頸觸血應(yīng)做活檢,陽性者可確定病變的性質(zhì)。
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