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試管嬰兒促排卵哪種方案更好?

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:xiaojie22  2016-01-07
 

  在試管嬰兒的治療過程中,促排卵是絕大多數(shù)女性都要經(jīng)歷的,但由于每位女性的年齡、卵巢功能、 卵泡對藥物的反應以及之前治療效果的不同,所選擇的治療方案也會有一定的區(qū)別。為了提高試管嬰兒的妊娠率,首先要選擇適合自己的個性化促排卵方案。常見的 促排卵方案分為以下兩大類: 

以時間劃分:超長方案、長方案和短方案
超長方案
大約需要3~4個月,適用于患有子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征或需要控制時間的患者。用藥周期較長,需在促排卵治療之前用GnRH激動劑一至數(shù)月,但可控性較強,妊娠率較高。 
 

長方案

試管嬰兒治療過程中較為常用的促排卵方案,大約需要1個月左右的時間,適用于年齡在30歲以下、卵巢功能好的女性。此方案促排卵效果好,卵巢反應好,用藥比較好控制卵泡生長情況,一般不會提前排卵,提升試管嬰兒妊娠率。 

短方案

所需要的時間較短,基本與月經(jīng)周期相似,前后約需10-15天時間。適用于年齡在35歲以上、卵巢反應較差的患者。此方案 簡單靈活,用藥量小,但因時間短,可能導致促排卵效果不好,卵巢反應不一致、不穩(wěn)定。有時候可能出現(xiàn)一個大卵泡,而抑制了其他卵泡生長,最終只長了一個卵 泡,有時還會出現(xiàn)提前排卵的問題。 

以周期劃分為:自然周期和人工周期
自然周期

  依靠女性的自然生理周期,不使用任何促排藥物,僅獲取女性每個月經(jīng)周期自然發(fā)育成熟的1個卵子,這個卵子質(zhì)量較好,懷孕的機會較大,是較接近自然 妊娠的一種助孕方式。適用于月經(jīng)周期規(guī)律、排卵正常的患者。此方案治療費低,但有著明顯的劣勢是新鮮卵子移植后沒有剩余胚胎可供冷凍。

  

人工周期

  依賴藥物促進子宮內(nèi)膜的生長、模擬體內(nèi)著床前后及整個早孕過程的雌激素、孕激素狀態(tài)。適用于月經(jīng)周期不規(guī)律、排卵障礙 的患者。此方案用藥劑量大、時間也比較長,相對于自然周期其優(yōu)勢在于,剩余的優(yōu)質(zhì)胚胎可以冷凍保存,失敗時可選擇冷凍胚胎移植,避免再次促排,節(jié)省時間與 費用。

  醫(yī)生對方案的選擇來源于長期的臨床經(jīng)驗、專業(yè)共識以及國內(nèi)外先進成果的不斷學習。醫(yī)生是較了解每位患者身體的,并會根據(jù)每位患者的不同情況選擇較合適的促排卵方案,幫助患者獲取較優(yōu)質(zhì)、較適量的卵子,患者朋友需積極配合醫(yī)生的治療,以期獲得理想的臨床妊娠率。(庚)


 

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