北京大學(xué)第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任劉平告訴我們:“高齡人就診的反應(yīng)不是太大,因?yàn)榭赡軓?個(gè)月到現(xiàn)在只不過(guò)就是三個(gè)月的時(shí)間,有些人還在自己試。另外由于排隊(duì)掛號(hào),可能咨詢一下也不容易,明顯增加的那一部分人呢,是我們故去的試管嬰兒的老病人,他已經(jīng)生過(guò)一個(gè)孩子了他知道自己是不孕癥放開(kāi)二胎政策他想要生的話必然還會(huì)到這來(lái)。”
在采訪中我們了解到:為冷凍胚胎續(xù)費(fèi)的人也突然增多了,以往一個(gè)月只有二、三十人過(guò)來(lái)續(xù)費(fèi),而這兩個(gè)月前來(lái)續(xù)費(fèi)的人已經(jīng)接近500人。另外解凍胚胎再生育的咨詢也明顯增多,在記者了解到來(lái)醫(yī)院生殖中心咨詢?cè)嚬軏雰旱幕颊撸谐^(guò)一半年齡超過(guò)了35歲。
以下是在生殖中心記者隨機(jī)詢問(wèn)了兩位患者,想了解她們?yōu)楹我x擇試管嬰兒來(lái)生育第二個(gè)孩子:
采訪的第一位患者表示:之所以選擇試管嬰兒手術(shù)來(lái)生育第二個(gè)孩子,因?yàn)槭紫冗@是符合國(guó)家政策的,另外考慮現(xiàn)在35歲,歲數(shù)有點(diǎn)偏大了,平時(shí)再加上身體狀態(tài)不太好,想借助這個(gè)試管嬰兒看看能不能達(dá)到目的,能不能懷上?!?/p>
隨機(jī)采訪的第二位患者:“今年我40歲了,我愛(ài)人45歲了,聽(tīng)大夫說(shuō)卵巢功能也不太好了,精神特別緊張自己懷不上,想借助試管再想要一個(gè)孩子?!?/p>
生殖中心主任胡淑敏介紹說(shuō):北京地區(qū)“單獨(dú)二孩”政策出臺(tái)以后,醫(yī)院就診量的變化還是很明顯的,從3月份以來(lái)門(mén)診量還是很多的,其中尤其大齡婦女來(lái)診患者比較多一些,40歲左右患者能占門(mén)診量三分之一左右。”
專家解釋,高齡產(chǎn)婦對(duì)二孩的生育需求催熱了輔助生殖的應(yīng)用,據(jù)介紹,隨著年齡的增長(zhǎng)女性自然生育率有所降低,一些40多歲的婦女開(kāi)始傾向于生試管嬰兒,而這一并非人人適用,我國(guó)不孕癥發(fā)病率在10%-15%,其中需要做試管嬰兒的可能不到一半,有些具備懷孕條件的患者,可以通過(guò)促排卵、疏通輸卵管等方式治療,還有一部分患者因心理障礙導(dǎo)致受孕困難,通過(guò)調(diào)整心情即可改善。
那么到底是不是所有人都適合試管嬰兒手術(shù)呢,試管嬰兒手術(shù)主要針對(duì)哪些人呢?北京大學(xué)第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任劉平回答說(shuō):試管嬰兒作為醫(yī)療手段,它應(yīng)該有一個(gè)嚴(yán)格的適應(yīng)癥,女性的輸卵管的問(wèn)題,盆腔因素,內(nèi)膜異位癥等等吧,還有少部分人是因?yàn)榕怕岩蛩剡@些可以考慮。另外就是男性因素,主要是哪些嚴(yán)重的少弱精癥。
生殖中心主任胡淑敏補(bǔ)充強(qiáng)調(diào):“患者應(yīng)該是經(jīng)過(guò)不孕癥評(píng)估之后,如果確診不能懷孕才能夠求助輔助生殖?!?/font>
輔助生殖確實(shí)為一部分人解決了生育需求,不過(guò)專家提醒試管嬰兒治療也應(yīng)緊早,因?yàn)?5歲以上的女性進(jìn)行此類治療的風(fēng)險(xiǎn)明顯增大。
試管嬰兒醫(yī)院目前做試管嬰兒的患者多控制在43歲以下,試管嬰兒的妊娠率與年齡有很大關(guān)系,在專家看來(lái)女性35歲是懷孕的一道坎。
生殖中心主任胡淑敏介紹說(shuō):“對(duì)于45歲以上的患者因?yàn)槟挲g偏大了,試管嬰兒妊娠率很低,另外患者45歲以上身體狀態(tài)是否允許再要孩子,這要進(jìn)行身體的評(píng)估,年齡大的患者卵子異常發(fā)生比例越高,所以胎兒畸形率流產(chǎn)率都要高于年輕婦女。”
也曾經(jīng)有專家指出,一些夫婦視試管嬰兒為多能,過(guò)于迷信和依賴是很大的誤區(qū),醫(yī)生能做的是幫助有染色體異?;虼_診有基因問(wèn)題的夫婦排除已知異常的因素進(jìn)行助孕,而非確保創(chuàng)造一個(gè)健康的嬰兒。具體是怎么回事呢?
北京大學(xué)第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任劉平告訴我們:“所謂的著床前胚胎遺傳學(xué)篩查方法是針對(duì)我們做試管嬰兒作出的胚胎還沒(méi)放到母親子宮之前,我們給他進(jìn)行篩查一下,遺傳學(xué)上是不是正常,經(jīng)過(guò)篩查是可以篩出去的。但是對(duì)于那些年齡大的病人做試管嬰兒成功的機(jī)會(huì)本身就不高,做篩查之后還會(huì)降低妊娠率。另外篩查的過(guò)程相對(duì)的比較復(fù)雜?!?/font>
此外常有病人向醫(yī)生提出選擇胎兒性別、生多胞胎的要求,一些農(nóng)村女性懷有五胞胎、六胞胎多是亂用促排卵藥物或不正規(guī)治療導(dǎo)致。
對(duì)此現(xiàn)象,北京大學(xué)第一婦產(chǎn)科主任醫(yī)師、教授現(xiàn)任院長(zhǎng)郭燕燕介紹說(shuō):“選擇男女和選擇多胎,從上講國(guó)外能講國(guó)外能做我們也能做,并不是很難,但是從我們國(guó)家政策來(lái)講是不允許這么做的。我們還是主張生一胎或者雙胎也行。要是三胎以上孩子質(zhì)量也受影響母親也容易發(fā)生孕期合并癥。對(duì)母親也不好?!?/font>
龐大的求子大軍背后是廣闊的市場(chǎng)需求和利益,這讓輔助生殖機(jī)構(gòu)迎來(lái)了極好的發(fā)展機(jī)遇,但同時(shí)一些亂象也漸漸顯現(xiàn)出來(lái),病人不懂專業(yè)盲目輕信不實(shí)廣告很可能得不到正規(guī)治療,尤其是農(nóng)村趕來(lái)城市看病的患者更容易受到夸張宣傳誤導(dǎo),比如一些機(jī)構(gòu)鼓吹生子奇方造成多胞胎率提高,新生兒健康狀況下降等問(wèn)題。
針對(duì)目前這種現(xiàn)象北京大學(xué)第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任劉平提醒大家,應(yīng)該到一個(gè)正規(guī)的醫(yī)院去檢查用正規(guī)的方法做治療,這樣才能確保患者的利益。
溫馨提示:北京家圓醫(yī)院是北京市衛(wèi)健委審批通過(guò)的合法開(kāi)展輔助生殖(輔助生殖)的正規(guī)醫(yī)院,做輔助生殖(輔助生殖)請(qǐng)到北京市衛(wèi)健委批準(zhǔn)的,有資質(zhì)、正規(guī)輔助生殖醫(yī)院。
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