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簡(jiǎn)談試管嬰兒凍胚移植的方法

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:sy22  2013-04-01
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

試管嬰兒凍胚移植的方法有哪些呢?生殖中心的專家指出,試管嬰兒凍胚移植的方法主要有:

凍胚移植共有三種周期準(zhǔn)備方法:自然周期、促排周期與人工周期,根據(jù)患者病情的不同進(jìn)行選擇,總體來說,前兩種方法妊娠率較高。

1.自然周期法:用于月經(jīng)周期規(guī)律,有自然排卵的患者。在預(yù)計(jì)排卵前5天開始陰道B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況。當(dāng)主導(dǎo)卵泡直徑達(dá)1.4cm時(shí),開始每8小時(shí)測(cè)1次尿LH以監(jiān)測(cè)LH峰值,于卵泡直徑達(dá)1.8cm,LH峰值前肌注,然后監(jiān)測(cè)排卵(亦可不用HCG)。排卵后36小時(shí)移植2~5細(xì)胞凍胚,60小時(shí)移植6~8細(xì)胞凍胚,108小時(shí)移植凍囊胚。若無卵則根據(jù)HCG注射時(shí)間為基準(zhǔn),注射后72小時(shí)移植2~5個(gè)細(xì)胞凍胚,96小時(shí)移植6~8細(xì)胞凍胚,144小時(shí)移植凍囊胚。胚胎需解凍后培養(yǎng)2小時(shí)以上移植,亦可移植前一天解凍培養(yǎng)過夜,以觀察融胚的繼續(xù)發(fā)育情況。

2.促排周期法:用于月經(jīng)周期不規(guī)律或無排卵患者。常用CC/HCG方案,目的是為了有1~2個(gè)卵泡發(fā)育成熟,當(dāng)卵泡直徑達(dá)2.0cm或尿LH峰值出現(xiàn)時(shí),注射HCG以模擬自然周期。以排卵時(shí)間或HCG注射時(shí)間作為基準(zhǔn)計(jì)算移植時(shí)間,算法同自然周期。亦可用HMG/HCG促排,但需小劑量用藥以防卵泡發(fā)育過多。

3.人工周期法:用于閉經(jīng)、月經(jīng)不規(guī)律、無排卵且對(duì)CC及小劑量HMG無反應(yīng)的患者。于月經(jīng)第1天開始每天口服補(bǔ)佳樂4~6mg,10天后開始監(jiān)測(cè)內(nèi)膜發(fā)育,當(dāng)子宮內(nèi)膜厚度達(dá)10mm時(shí),當(dāng)日肌注黃體酮60mg,次日起改成每天80mg,直至診斷有妊娠為止。注射黃體酮3~4天后移植凍胚,移植時(shí)間掌握在周期14~16天。

以上是專家為您講解的試管嬰兒凍胚移植的方法,如有其他疑問,請(qǐng)咨詢?cè)诰€專家。

 

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