所謂避孕,其原理是用科學(xué)的方法來(lái)阻止和破壞正常受孕過(guò)程中的某些環(huán)節(jié),以避免懷孕,防止生育。目前所采用的避孕方法很多,根據(jù)它們的避孕原理可以歸納為以下幾種方法:
1、抑制卵巢排卵
具有抑制卵巢排卵作用的有女用短效、避孕藥以及皮下埋植避孕劑等。卵細(xì)胞的發(fā)育和成熟受下丘腦和腦垂體的影響,這類避孕藥能抑制下丘腦和腦垂體的功能來(lái)阻止卵細(xì)胞發(fā)育,從而達(dá)到避孕目的。另外,婦女在哺乳期也具有抑制卵巢排卵的作用,所以哺乳期也能避孕。
2、抑制精子的正常發(fā)育
從棉子中提取的棉酚具有抑制精子的正常發(fā)育,長(zhǎng)期服用棉酚可使精子數(shù)明顯減少或消失,從而達(dá)到不能生育的目的。這種男用避孕藥尚未推廣使用。近幾年來(lái)有些地方采用物理方法(如超聲波、微波、溫?zé)岬却碳げG丸)來(lái)抑制睪丸的生精功能,也取得一定進(jìn)展。
3、阻止精子和卵子結(jié)合
這類避孕方法較多,其目的是不讓精子和卵子結(jié)合,以達(dá)到避孕的目的。例如避孕套、陰道隔膜等使精子不能進(jìn)入陰道,或進(jìn)入陰道的精子不能進(jìn)入子宮腔;外用避孕藥具有較強(qiáng)的殺精子作用,將其放入陰道內(nèi)能殺死已進(jìn)入陰道內(nèi)的精子,使精子不能進(jìn)入子宮腔;男女絕育手術(shù)能阻止精子排出或阻止精子與卵子結(jié)合,是一種長(zhǎng)期性的避孕措施;在性交過(guò)程中采用體外排精或會(huì)陰部尿道壓迫法,使精液排在陰道外或逆行射入自己的膀胱,使精液不進(jìn)入陰道。
4、阻止受精卵著床
子宮是孕育胎兒的地方,如果設(shè)法干擾子宮的內(nèi)部環(huán)境,就不利于受精卵的生長(zhǎng)發(fā)育。在子宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)以及各種探親避孕藥均可使子宮內(nèi)膜發(fā)生變化,阻止受精卵著床和發(fā)育。
5、錯(cuò)開(kāi)排卵期避孕
錯(cuò)開(kāi)排卵期避孕就是在期避孕,即利用月經(jīng)周期推算法、基礎(chǔ)體溫測(cè)量法及宮頸粘液觀察法等,掌握女性的排卵期,避開(kāi)排卵期性交來(lái)避孕,使精子和卵子錯(cuò)過(guò)相逢的機(jī)會(huì)。
具體可采用的方法如下:
1、 期避孕法:避孕妊娠率70%-80%。
原理:根據(jù)排卵規(guī)律避免生育期性生活。
方法:月經(jīng)規(guī)律的女性,大約在預(yù)算的下次月經(jīng)前14-16天排卵,在此日期前后2-3天內(nèi)不,其它日期是期。
醫(yī)生關(guān)照:在排卵期,會(huì)有輕微腹痛,腹脹,白帶透明拉長(zhǎng)絲,或極少量出血,性欲比較強(qiáng)的現(xiàn)象,但其它因素也會(huì)造成類似的現(xiàn)象,長(zhǎng)期使用這種方法很不。
2、 外用避孕藥――包括避孕藥膏、藥膜:避孕妊娠率70%-80%。
原理:含殺精子藥物的可溶性藥膜,減低精子的活動(dòng)能力。
方法:在性生活前,將藥膜團(tuán)成一團(tuán)放入陰道,溶化后可起作用。
醫(yī)生關(guān)照:有人每次誤將藥膜吃掉,有人將膜之間的分隔紙放入陰道,都不能達(dá)到避孕效果,還有,膜放置的情況每人不同,避孕效果較差。
3、 男用避孕套:避孕妊娠率80%-90%。
原理:避免精子與卵子相遇。
方法:在性交前,由男方套在生殖器上。醫(yī)生關(guān)照:是年輕人中較普遍使用的方法,較大的優(yōu)點(diǎn)是絲毫不干擾婦女生理,還可以防止性傳播疾病,堅(jiān)持使用的較大障礙,是無(wú)論如何改進(jìn)套的質(zhì)地,仍有一些人感到這層薄膜影響了他們較好地享受性愛(ài)。
4、 宮內(nèi)節(jié)育器:避孕妊娠率95%以上。
原理:防止受精卵在子宮著床。
方法:由醫(yī)生放入子宮內(nèi)。
醫(yī)生關(guān)照:環(huán)的放置和取出需要一定的操作,放環(huán)后可能會(huì)有輕量增多,經(jīng)期腹痛,或誘發(fā)炎癥,多用于產(chǎn)后婦女,新婚女性計(jì)劃1-2年內(nèi)不生育的可使用‘母體樂(lè)’。
必須注意:帶環(huán)前先到醫(yī)院檢查,有婦科炎癥,月經(jīng)不規(guī)律或過(guò)多,生殖器腫瘤的女性不宜帶環(huán)。
5、 口服短效避孕藥:避孕妊娠率99.9%。
原理:用藥物抑制排卵及使子宮內(nèi)頸膜發(fā)生變化。
方法:首次服用應(yīng)該在經(jīng)期的第1-5天開(kāi)始,每天一片,不要間斷,功效從服用之后14天開(kāi)始。
醫(yī)生關(guān)照:在國(guó)外青年女性中使用很普遍,但是中國(guó)女孩子常常對(duì)它有錯(cuò)覺(jué),發(fā)胖,起雀斑,影響未來(lái)的孩子,其實(shí)這些擔(dān)心沒(méi)必要,現(xiàn)在的口服避孕藥,不僅可以較小輻度的干擾女性生理,而且已經(jīng)證實(shí)對(duì)隨后的妊娠沒(méi)有影響,相反卻有利于女性皮膚的美觀,使皮膚細(xì)嫩,減少痤瘡。
6、 避孕針:避孕妊娠率99.9%。
原理:用藥物抑制排卵及使子宮頸膜發(fā)生變化。
方法:每月肌肉注射一次。
醫(yī)生關(guān)照:減少了每日服用的麻煩,容易引起月經(jīng)不規(guī)律,如果尚未生育較好不用。
7、 皮下埋植藥物避孕:避孕妊娠率99.9%。
原理:通過(guò)血液流動(dòng)使藥物效果緩慢發(fā)揮作用,抑制排卵及使子宮頸膜發(fā)生變化,藥效2-3年。
方法:在上臂皮下切一個(gè)半厘米的口,扇形插入2或6個(gè)小棒樣的避孕藥。
醫(yī)生關(guān)照:這些的方法減少了每日服藥的麻煩,也不會(huì)因漏服而懷孕。但是,相當(dāng)比例的女性使用會(huì)月經(jīng)不規(guī)律,甚至發(fā)生嚴(yán)重的紊亂而再次求醫(yī),因此,如果幾年內(nèi)打算生育,較好不用。
8、 長(zhǎng)期性避孕法――女性結(jié)扎輸卵管,男性結(jié)扎輸精管:避孕妊娠率99.9%。
原理:防止精子與卵子相遇。
方法:需到醫(yī)院做手術(shù)。
醫(yī)生關(guān)照:較常被誤解,其實(shí),產(chǎn)生女性激素的器官是卵巢,發(fā)生月經(jīng)的器官是子宮,性生活的主要器官是外陰,陰道和部分宮頸,這些都沒(méi)有損傷,只是把運(yùn)送卵子的輸卵管切斷或夾閉,傷口范圍示不超過(guò)1厘米。
9、 緊急避孕
緊急避孕藥――要求在無(wú)保護(hù)性交或避孕失敗的性生活后24小時(shí)內(nèi)首次使用,較遲不超過(guò)48小時(shí)。
原理:改變子宮內(nèi)膜,使孕卵不能著床。
醫(yī)生關(guān)照:緊急避孕不應(yīng)作為經(jīng)常使用的避孕手段,因?yàn)樗荒茏柚古怕押褪芫?,此種藥物對(duì)子宮內(nèi)膜和內(nèi)分泌干擾很大,用后往往有不正常出血和閉經(jīng)。
身患慢性病應(yīng)當(dāng)慎選避孕法:
避孕是每個(gè)已婚婦女早晚要面對(duì)的問(wèn)題,采取何種方式避孕,對(duì)身患慢性病的婦女來(lái)說(shuō),的確需仔細(xì)挑選,揚(yáng)長(zhǎng)避短,使身體免受危害。
1、高血壓病
研究指出,口服避孕藥連續(xù)五年后,5%的人血壓明顯升高,有些年輕婦女沒(méi)有高血壓,但進(jìn)入中年后出現(xiàn)高血壓,體胖的婦女尤其如此。平時(shí)有高血壓的人會(huì)加重,因此較好不用口服避孕藥,可用宮內(nèi)節(jié)育器或陰道隔膜等方法。
2、心腦血管病
據(jù)報(bào)道,對(duì)于此類患者,口服避孕藥者,心肌梗塞的機(jī)會(huì)增多。有人認(rèn)為會(huì)使血栓性中風(fēng)或出血性中風(fēng)的發(fā)生率增高,可改用工具避孕。
3、糖尿病
糖尿病患者容易感染,使用宮內(nèi)節(jié)育器會(huì)帶來(lái)一定弊害,因此只能采用陰道隔膜或套避孕。
4、慢性肝病
避孕藥中含有性激素,而性激素是在肝臟內(nèi)代謝的,所以口服避孕藥可增加肝臟負(fù)擔(dān),尤以含有雌激素的制劑為甚。因此,已有肝功能損害的人應(yīng)避免使用避孕藥,而以工具避孕為好。
5、乳房病變
口服避孕藥可減少乳腺小葉增生、纖維瘤等良性病變的發(fā)生,但對(duì)惡性病變無(wú)保護(hù)作用。單純?cè)屑に氐目诜師o(wú)致癌的作用,因此也可以用。
6、盆腔器官炎癥
有慢性盆腔炎者尤其經(jīng)常發(fā)作的,不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器,因?yàn)榭梢哉T發(fā)炎癥發(fā)作,而以口服避孕藥為好。
7、子宮肌瘤
患有子宮肌瘤者,在妊娠或口服雌激素時(shí),肌瘤可以增大,所以不宜口服避孕藥,可采用陰道隔膜等。
另外,哺乳期避孕,可采用宮內(nèi)節(jié)育器或其他工具避孕,不宜口服避孕藥,因其會(huì)減少乳汁量,縮短哺乳期,“污染”母乳。
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