今天北京家圓不孕不育醫(yī)院一位做輸卵管造影的患者,9:30開始進(jìn)檢查室,9:50完成檢查。盡管一上午做造影的人很多,但讓患者等候的時(shí)間并不很長(zhǎng)。在本院做的子宮輸卵管造影,大概步驟與其他醫(yī)院一致,但有兩個(gè)亮點(diǎn)會(huì)在備注中為大家講解。
先來(lái)看輸卵管造影的程序:
術(shù)前準(zhǔn)備:肌注藥物防痙攣、止痛;陰道給藥預(yù)防炎癥。
外陰消毒。
窺陰器消毒,擴(kuò)開宮頸。
鏈接二囊管和通液管,使碘海醇*在注射泵*的勻速、推動(dòng)下進(jìn)入宮腔。
注:這時(shí)候患者會(huì)感覺腹脹,其實(shí)輸卵管造影就是這種感覺了,沒想象的那么痛苦,所以準(zhǔn)備做輸卵管造影的患者要放松心情!
X線下動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)碘海醇在宮腔和輸卵管內(nèi)的彌散情況。
根據(jù)情況拍2張X片。
退出二囊管、窺陰器。
注:檢查后,患者要記住——2周內(nèi)禁性生活、禁盆浴。一周內(nèi)有少量陰道出血情況屬于正?,F(xiàn)象,如果一周后還有出血,要來(lái)就診。
術(shù)后預(yù)防感染治療。
備注:
碘海醇:使用的輸卵管造影劑是碘海醇,該產(chǎn)品具有造影密度高、毒性低、耐受性好等突出優(yōu)點(diǎn),被認(rèn)為是目前較好的非離子型造影劑之一,并且以其性和低副作用的特點(diǎn)正逐步替代離子型成為臨床診斷使用的首選用藥。
注射泵:控制輸液速度,藥物速度均勻,藥量,從而確保用藥的和性,能動(dòng)態(tài)觀測(cè)造影劑的流動(dòng)與分布,又能及時(shí)攝片。以前的首推注射不能動(dòng)態(tài)觀察,有時(shí)還可能阻塞一側(cè)子宮角造成一側(cè)輸卵管不通的假象。
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