宮腔鏡術(shù)后要注意什么。的宮腔鏡在不孕原因的檢查和不孕性疾病的治療中應(yīng)用相當(dāng)廣泛,下面專家將宮腔鏡手術(shù)后需要做的一些工作做簡要介紹,以便患者、家屬與醫(yī)務(wù)人員更好地配合。
1.生命體征監(jiān)測:測量血壓、體溫、呼吸、脈搏等生命體征并記錄。根據(jù)麻醉方式指導(dǎo)病人術(shù)后臥床方式,單純連續(xù)硬膜外麻醉的患者取平臥位,麻醉消退后可隨意臥位;采取靜脈麻醉的患者指導(dǎo)其清醒前去枕平臥頭偏向一側(cè),清醒后隨意臥位,無不適感即可下地活動(dòng)。
2.觀察陰道出血情況:術(shù)后密切觀察陰道出血情況,遇有出血量多,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,遵醫(yī)囑給予宮縮劑止血。對(duì)術(shù)中出血較多或肌瘤較大的患者,術(shù)中放置宮腔氣囊導(dǎo)尿管,注入生理鹽水8-10ml壓迫止血,(醫(yī)生根據(jù)出血情況6-8小時(shí)拔除)隨時(shí)觀察引流袋內(nèi)出血量并記錄。一般患者術(shù)后常規(guī)陰道填塞止血紗布一塊,排尿時(shí)指導(dǎo)患者取出。
3.觀察排尿情況:術(shù)后2小時(shí)以后,督促、指導(dǎo)并協(xié)助患者排尿,遇有排尿困難,患者要放松心情,醫(yī)護(hù)人員會(huì)用物理療法幫助患者排尿。
4.患者癥狀的觀察:應(yīng)密切觀察患者腹痛、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。
6.術(shù)后活動(dòng):因術(shù)中取膀胱結(jié)石位影響下肢血運(yùn)循環(huán),囑患者麻醉消退后盡早活動(dòng)下肢,已防下肢靜脈血栓的形成。
7.體溫觀察:大多數(shù)患者術(shù)后體溫維持在正常水平,術(shù)后三日內(nèi)測體溫4次/日;個(gè)別患者有一過性發(fā)熱,體溫可達(dá)到38℃-39℃,對(duì)癥降溫處理后,可恢復(fù)正常水平。
術(shù)后對(duì)患者的各種情況要多加注意、及時(shí)處理,手術(shù)效果才能鞏固。
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