抗精子抗體引發(fā)的不育如何治療

　　抗精子抗體引發(fā)的不育如何治療。精子的抗原發(fā)生在個(gè)體發(fā)育后期，晚于免疫耐受期，所以精子特異抗原具有自動(dòng)和同種免疫原性。并且在正常情況下，由于解剖學(xué)原因，精子是與血循環(huán)系統(tǒng)隔絕的，從來(lái)沒(méi)有與淋巴細(xì)胞相遇，所以不會(huì)發(fā)生免疫反應(yīng)。一旦由于生殖道損傷或炎癥，使它們相遇，則會(huì)發(fā)生免疫反應(yīng)，產(chǎn)生抗精子抗體。這時(shí)就會(huì)引起男性不育，其治療方法有以下幾種：

　　1、消除病因

　　有些疾病能誘發(fā)抗精子抗體。的內(nèi)、外科治療，及時(shí)消除病因，有助于消除體內(nèi)的抗精子抗體。如地治療各種泌尿生殖道的感染、對(duì)精索靜脈曲張、對(duì)睪丸的損傷、隱睪，輸精管若因炎癥等。

　　2、免疫療法

　　由于抗精子抗體的形成，是人體的一種自身免疫現(xiàn)象，因此，可以用免疫抑制劑進(jìn)行治療。目前，常用的給藥方法是：低劑量維持療法、大劑量沖擊療法、大劑量短程間歇療法和周期療法。不同的患者容易接受不同的給藥方式，具體應(yīng)因人而異。

　　有人使用硫唑嘌或環(huán)孢素A治療本病，也可獲得一定的療效。

　　3、睪酮反跳療法

　　原理：根據(jù)除去做為抗原的精子所形成的刺激，抗精子抗體可能減少或消失。

　　有人使用大劑量睪酮抑制睪丸的生精過(guò)程，造成無(wú)精子癥。待抗精子抗體消失一段時(shí)間以后，因停藥，精子逐漸恢復(fù)到治療前的水平，有一部分病人在一段時(shí)間內(nèi)沒(méi)有抗精子抗體，從而可以使女方受孕。

　　需要說(shuō)明的是本法有時(shí)可引起睪丸組織的損害而造成長(zhǎng)期性無(wú)精子癥。因此應(yīng)慎用。

　　4、輔助生殖治療

　　根據(jù)精液中多數(shù)的IgG和IgA是與前列腺液一起在射精之時(shí)才與精子結(jié)合的原理，有人將剛射出的精液稀釋、離心。棄去上清液，留下0.2～0.3mL做自夫?qū)m內(nèi)人工授精，這種方法雖有成功之例，但此法有時(shí)不能消除抗體，且可能伴有精子的損害，尚須進(jìn)一步探討。

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