多囊卵巢(PCO)與多囊卵巢綜合征(PCOS)。PCO與PCOS是有顯著差別的,首先PCO的病人未必有月經(jīng)的異常,國(guó)外文獻(xiàn)就報(bào)道,正常月經(jīng)婦女大約有20%B超下可見(jiàn)PCO,而通過(guò)新的PCOS的診斷標(biāo)準(zhǔn),即使沒(méi)有PCO,只要符合另外兩項(xiàng)仍然可以下PCOS的診斷。
PCOS診斷:根據(jù)2003年鹿特丹會(huì)議(Potterdam標(biāo)準(zhǔn))
1、稀發(fā)排卵或無(wú)排卵
2、有高雄激素血癥的臨床和/或生化學(xué)特征
3、多囊卵巢
排除其它原發(fā)性疾病(先天性腎上腺皮質(zhì)增生、分泌雄激素的腫瘤、柯興氏綜合征、甲狀腺功能紊亂、促性腺激素低下和卵巢早衰,高泌乳素血癥等),符合以上三條中的二條即可。
B超和臨床表現(xiàn)
多囊卵巢指卵巢內(nèi)有很多小卵泡,B超下看到卵泡內(nèi)有較多小的液性暗區(qū),看起來(lái)像一個(gè)一個(gè)的小囊,所以稱(chēng)為多囊卵巢。
而多囊卵巢綜合癥除了B超下卵巢表現(xiàn)為多囊外,還具有某些臨床表現(xiàn)和內(nèi)分泌數(shù)據(jù):如月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、體胖、多毛(特別是陰毛多)、油性皮膚油性頭發(fā)、痤瘡等,性激素檢查黃體生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)和(或)睪酮增高。
所以B超下發(fā)現(xiàn)多囊卵巢的婦女并非都患有多囊卵巢綜合征。
多囊卵巢只是一個(gè)B超學(xué)的征象,而多囊卵巢綜合征是一個(gè)癥候群,多囊卵巢只能作為其中的一個(gè)診斷依據(jù),而且現(xiàn)在的多囊卵巢綜合征的診斷越放越寬,并不是非得有B超下的多囊卵巢的表現(xiàn)才行。
治療 多囊卵巢是一個(gè)B超的診斷術(shù)語(yǔ),而不是一種疾病,如果沒(méi)有臨床表現(xiàn)不需治療,如果有臨床表現(xiàn)才稱(chēng)為多囊卵巢綜合征。
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